Нужно ли лечить психологические заболевания сердца? Если она вызвана только психологически, достаточно ли ее регулировать самостоятельно? Это заблуждение. Психологическое заболевание сердца необходимо лечить. Многие пациенты говорят мне: «Доктор, я не хочу принимать лекарства или проходить тесты, я просто вернусь и попробую открыть себя». Однако в действительности во многих случаях это невозможно. Это связано с тем, что для психологических заболеваний сердца существует соответствующая материальная основа, например, нейрогормональные нарушения и даже депривации, о которых говорилось выше. Если эти проблемы не будут устранены, состояние пациента все равно может не облегчиться. Какие основные методы лечения психологических заболеваний сердца используются в настоящее время? Лечение делится на четыре основных направления, и мы всегда подчеркиваем, что фармакологическое лечение стоит на последнем месте. Во-первых, психологическая поддержка, например, мы поощряем пациентов проводить больше времени со своей семьей и хорошими друзьями, чтобы найти выход своим эмоциям, что способствует их собственному выздоровлению. Во-вторых, мы советуем пациентам изменить свой образ жизни, например, настаивать на ежедневных 40 минутах физических упражнений (допустимы бег трусцой, скакалка, плавание и т.д.), чтобы ускорить кровообращение в организме и стимулировать обмен веществ, что благоприятствует восстановлению доброкачественных гормонов. В-третьих, диетическое лечение. Пациентам рекомендуется сбалансированная, разнообразная и умеренная диета, дополненная различными питательными веществами, что способствует улучшению эмоционального состояния. В-четвертых, медикаменты. Мы используем нейромодулирующие препараты, средства против тревоги и депрессии, а также некоторые китайские лекарства, чтобы помочь пациентам вовремя избавиться от депрессии и тревоги. В целом, какие виды лекарств доступны? С точки зрения фармакологической классификации, мы можем использовать китайские или западные препараты. Некоторые травы, активизирующие кровообращение и устраняющие застой крови, ароматические и открывающие отверстия, можно использовать для успокоения настроения и лечения биполярного расстройства. Наиболее распространенным видом западной медицины являются ингибиторы обратного захвата пентотала, которые могут нормализовать уровень пентотала в организме пациента и помочь улучшить его эмоциональное состояние. Существуют также двухканальные препараты, которые могут повышать уровень как пентотала, так и норэпинефрина. При дисфункции мелких сосудов сердца используются лекарства, улучшающие микроциркуляцию в сердце, тем самым улучшая состояние сердца пациента. Как действует лекарство? Сколько времени требуется для того, чтобы симптомы пациента прошли? Как правило, после двух недель лечения комбинацией китайской и западной медицины состояние пациента значительно улучшается; через месяц состояние пациента стабилизируется. Однако в процессе лечения будут наблюдаться незначительные повторения и колебания, а симптомы пациента будут уменьшаться не линейно, а постепенно, как по спирали. Как долго обычно принимается лекарство? Нужно ли мне принимать лекарство всю жизнь? Продолжительность лечения зависит от пациента, обычно это 2-3 месяца и 7-8 месяцев, в некоторых случаях может потребоваться больше времени. Подавляющее большинство пациентов не нуждаются в пожизненном лечении. Мы всегда считаем, что лекарства — это «костыль», помогающий восстановить качество жизни пациента. По мере выздоровления организма постепенно увеличивается способность самого пациента к восстановлению, и он может постепенно отказаться от лекарств как «костыля». Мы не хотим, чтобы пациенты становились зависимыми от лекарств, даже на всю оставшуюся жизнь. Каков следующий шаг в процессе консультирования для пациентов с кардиологическими симптомами, которые прошли обследование и находятся в норме? Для такого типа пациентов первым шагом является прохождение через ряд научных и объективных суждений. Если различные исследования сердца, такие как УЗИ и визуализация, действительно в норме, но у пациента по-прежнему сохраняется чувство сдавленности в груди и боль в груди, мы посоветуем ему обсудить конкретное состояние с психиатром. Психиатр может определить, есть ли у пациента соответствующие психические и эмоциональные проблемы. Это связано с тем, что под влиянием неблагоприятных эмоций в сердце может развиться ишемия миокарда, при этом у пациента может не быть такого эпизода, когда он приходит в больницу на обследование. Поэтому важно, чтобы такие пациенты подвергались систематической оценке.