Некоторые люди часто склонны путать сухость во рту и глазах с синдромом сухости, но на самом деле это не совсем одно и то же. Сухость во рту — очень распространенное явление: по статистике, от 30% до 50% людей среднего и пожилого возраста страдают от сухости во рту той или иной степени. Строго говоря, сухость во рту — это симптом, вызванный множеством факторов, а не самостоятельное заболевание, но за этим симптомом часто скрывается какое-то органическое заболевание. Если сухость во рту более сильная и постоянная, она, скорее всего, является местным проявлением какого-то системного заболевания и требует бдительности. Существуют две основные причины сухости во рту: физиологическая и патологическая: например, слюнные железы пожилых людей атрофируются из-за старения и секреция слюны снижается, в сочетании со снижением реакции нервной системы слизистая оболочка полости рта становится сухой и теряет эластичность, возникают симптомы сухости во рту; кроме того, некоторые люди открывают рот во время сна и используют нос и рот для дыхания одновременно, что приводит к испарению воды во рту, поэтому они часто ощущают сухость во рту после пробуждения. Не следует игнорировать влияние психических факторов на сухость во рту: такие эмоциональные изменения, психологический дисбаланс, длительная тревога, напряжение и страх, особенно депрессия, могут вызвать сухость во рту. Существует также повреждение и атрофия альвеол слюнных желез после лучевой терапии опухолей головы и лица; или отсутствие слюны во рту после хирургического удаления слюнных желез; а также прием антидепрессантов, обезболивающих, антигипертензивных препаратов, диуретиков, противоаллергических и противоопухолевых препаратов и т.д., все из которых могут вызвать снижение секреции слюны и сухость во рту. Патологическая сухость во рту: например, при сахарном диабете сухость во рту возникает из-за повышения осмоляльности плазмы и полиурии, вызванной повышением уровня глюкозы в крови; при уремии сухость во рту возникает из-за увеличения объема мочи и мочеиспускания, что приводит к потере большого количества воды в организме; при гипертиреозе сухость во рту возникает из-за чрезмерного потоотделения и потери воды; при синдроме сухости во рту возникает из-за эпидемического воспаления, разрушающего слюнные железы, слезные железы и железы слизистой оболочки носовой полости, что приводит к снижению секреции слюны, что может проявляться в виде явной сухости во рту. Это патологическая сухость во рту. Сухой глаз, обычно известный как кератоконъюнктивальная сухость или сухой кератоконъюнктивит, также является многофакторным заболеванием. Это многофакторное заболевание, причиной которого является любое нарушение количества или качества слезы, приводящее к нестабильности слезной пленки и повреждению глазной поверхности, что приводит к дискомфорту в глазах. Общие симптомы — сухость и ощущение инородного тела в глазу, а другие симптомы включают чувство жжения, светобоязнь, покраснение и боль, затуманенное зрение и усталость, а также слизистые нитевидные выделения. Однако у разных людей симптомы сильно различаются. Существует множество причин сухого глаза, например, длительная работа за компьютером или игра в игры, или вождение автомобиля на дальние расстояния, когда количество морганий уменьшается, что может вызвать уменьшение количества слез. Опросы подтвердили, что 90% людей, которые работают за компьютером более 3 часов в день, страдают от сухости глаз. Также уменьшение количества слез или снижение их качества происходит из-за контактных линз, аллергического конъюнктивита и других причин, таких как загрязнение атмосферы и ультрафиолетовое излучение. Кроме того, применение некоторых антигипертензивных препаратов и некоторых психостимуляторов также может влиять на выработку слезы. Клинически сухой глаз делится на 2 категории: неполная выработка слезы и чрезмерное испарение, но они часто пересекаются и редко встречаются по отдельности. Частичная недостаточность слезопродукции чаще всего наблюдается у пациентов с сухим синдромом. Синдром сухого глаза — это системное, хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает экзокринные железы и чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Сухость во рту и глазах является важным клиническим симптомом сухого синдрома. Из-за разрушения слюнных и слезных желез, вызванного иммуновоспалительными поражениями, снижается секреция слюны и слез, что может проявляться выраженной сухостью во рту (частота встречаемости около 70-80%) и глазах. В тяжелых случаях дефицита слюны частое питье и трудности с приемом твердой пищи часто связаны с кариесом зубов, кандидозом полости рта и инфекциями; в случае дефицита слезы наблюдается недостаток слез и потеря зрения, которая может осложниться внутриглазными инфекциями и даже изъязвлением роговицы, перфорацией или постоянной слепотой. Эти симптомы часто настолько мучительны, что многие пациенты постепенно впадают в депрессию, и качество их жизни значительно снижается. Кроме того, мультисистемное повреждение, вызванное этим заболеванием, часто является важной причиной плохого прогноза заболевания. Поэтому сухость во рту и сухость в глазах могут возникать изолированно или как локальное проявление некоторых системных заболеваний. Сухость во рту и сухость в глазах — это не одно и то же, что сухой синдром. При подозрении, что патологическая сухость во рту и синдром сухого глаза вызваны определенными заболеваниями, необходимо провести оперативную консультацию в крупной обычной больнице для уточнения диагноза и проведения активного лечения для контроля прогрессирования заболевания.