Основным симптомом узелкового васкулита является появление на коже мелких, слегка красных узелков, иногда ощущаемых как легкая боль и нежность. Это заболевание чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 30-60 лет, изредка — у мужчин. Поражения обычно представляют собой небольшие ярко-красные, темно-красные или нормального цвета кожи узелки, варьирующиеся от относительно крупных инфильтрированных пятен, имеющих круглую или овальную форму, и встречаются на нижних конечностях, особенно на задней поверхности голеней, ягодицах бедрах и верхней части рук. Первоначально они возникают на голенях, по размеру напоминают фасолину, узелки иногда твердые, с красной и горячей поверхностью кожи и слабой или значительной болью. Если их не лечить, они обычно исчезают через 2-4 недели, оставляя пигментированный или фиброзный узелок на коже, обычно без изъязвления. Узелки периодически вспыхивают, иногда распространяясь на стопы, бедра или верхние конечности, и могут вызывать боль в суставах, болезненность и слабость нижних конечностей, при этом другие системы или органы практически не вовлекаются.