Определить, что это — геморрой или рак (рак перианальной области), можно на основании совокупности симптомов, признаков, лабораторных и визуализационных исследований. 1. Симптомы: геморрой обычно кровоточит после опорожнения кишечника, обычно свежая кровь покрывает поверхность кала; при раке может быть свежая кровь, слизь, гной и т.д. Помимо местных проявлений, рак может иметь и системные проявления, такие как анемия, истощение и кахексия. Физические признаки: анальный пальцевой тест является важным средством отличия геморроя от рака. Геморроидальные узлы мягкие на ощупь и в то же время имеют вид сосудистых образований; раковые поражения могут иметь язвы на поверхности, некротическая ткань на дне язв серовато-белая невооруженным глазом, а некоторые раковые поражения твердые на ощупь. 3. лабораторные исследования: анализ крови на функцию печени и почек позволяет понять общее состояние пациента, а также проверить наличие у него ВПЧ и ВИЧ одновременно. 4. визуализация: аноскопия и проктоскопия играют важную роль в первичной оценке поражения; визуализация позволяет определить наличие отдаленных метастазов, а патология является золотым стандартом выявления. При обнаружении каких-либо физических отклонений рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, чтобы улучшить обследование, поставить четкий диагноз и при необходимости сотрудничать с врачом в лечении.