Саркома Капоши: относительно редкая злокачественная опухоль, характеризующаяся веретеноклеточной гиперплазией и гемангиомоподобными структурами, развитие которой может быть связано с инфицированием герпесподобным вирусом. Как правило, саркома Капоши встречается у пожилых мужчин, особенно восточноевропейского происхождения, но много пациентов и в Азии. Чаще всего поражается кожа, но могут поражаться и внутренние органы. Саркома Капоши может быть разделена на четыре основные группы по клиническим признакам и эпидемиологии: классическая, африканская, связанная со СПИДом и иммунодефицитная. Типичная саркома Капоши обнаруживается в коже нижних конечностей, а саркома Капоши, связанная со СПИДом, — на туловище. Дермоскопия — это неинвазивный инструмент, позволяющий визуализировать микроскопические структуры и клинические особенности кожи, особенно пигментацию и сосуды, которые не видны невооруженным глазом, например, эпидермис и дерму. Он может повысить точность диагностики различных поражений кожи. Поэтому мы часто используем дермоскопию для дальнейшего предоперационного обследования пациентов. Существует несколько признаков саркомы Капоши при дермоскопии, включая темную фиолетово-синюю поверхность, чешуйчатую поверхность и небольшие коричневые тела, которые могут наблюдаться при других опухолях кожи и имеют меньшую диагностическую ценность. Обычно цвет опухоли, видимой при дерматоскопии, не сильно отличается от цвета, видимого невооруженным глазом, но некоторые участки саркомы Капоши при дерматоскопии выглядели переливающимися, чего мы раньше не наблюдали. Впоследствии мы наблюдали ряд других пациентов с саркомой Капоши и обнаружили, что некоторые из их поражений также выглядят радужными при дермоскопии. Мы также обнаружили более плотные сосудистые структуры под очагами поражения, где присутствовали радужные черты, и более редкие сосудистые структуры под очагами поражения, где радужные черты отсутствовали. Поэтому феномен радуги может быть связан с плотной сосудистой структурой под некоторыми участками саркомы Капоши. На протяжении многих лет мы использовали дермоскопию для изучения различных опухолей кожи, кроме саркомы Капоши, включая кожные гемангиомы, меланомы, базальноклеточные и плоскоклеточные опухоли, но ни в одной из этих опухолей не было обнаружено радужных признаков, поэтому вполне вероятно, что радужный признак является уникальным и специфическим дермоскопическим признаком саркомы Капоши. Хотя биопсия кожи по-прежнему является наиболее точным методом диагностики саркомы Капоши, этот инвазивный тест позволяет оценить лишь небольшой процент поражений кожи и требует много дней для получения результатов. Основываясь на нашем многолетнем опыте использования дермоскопии, мы считаем, что этот быстрый, неинвазивный тест, который позволяет дерматологам быстро диагностировать саркому Капоши по ее уникальным радужным признакам, является важным открытием. Хотя саркома Капоши является относительно редким заболеванием, в тяжелых случаях она может сопровождаться поражением внутренних органов. Если люди обнаруживают темные фиолетово-синие опухоли на нижних конечностях, им следует обратиться к дерматологу для дальнейшей диагностики и лечения.