Точное происхождение обрезания неизвестно, но оно существует во многих частях света уже не менее 4 000 лет. В культурном отношении обрезание практикуется египтянами, евреями, эдомитянами, аммонитянами и моавитянами в Книге Иеремии, и местные жители относятся к обрезанию очень серьезно, и часто считают его одним из самых важных и празднуемых событий в своей жизни. Для иудеев и мусульман обрезание имеет важное религиозное значение; в то время как в некоторых странах и регионах обрезание является признаком совершеннолетия мальчика; в некоторых семьях в США обрезание делается просто для того, чтобы ребенок выглядел так же, как его обрезанные отец и брат …….
Некоторые исследования показывают, что обрезанные мальчики реже болеют инфекциями мочевыводящих путей; обрезанные взрослые мужчины также относительно реже болеют заболеваниями, передающимися половым путем, такими как ВИЧ, и меньше рискуют заболеть раком полового члена; а у женщин, если они обрезаны, их сексуальные партнеры реже болеют раком шейки матки ……. Но на самом деле нет достаточных медицинских доказательств, чтобы утверждать, что каждый мужчина должен быть обрезан.
С медицинской точки зрения, обрезание новорожденных не рекомендуется. Почти 100 процентов новорожденных детей мужского пола обрезаны (физиологически обрезаны). По мере роста ребенка крайняя плоть постепенно отделяется от головки полового члена, этот процесс занимает около трех лет или более, поэтому обрезание обычно не рекомендуется делать до трехлетнего возраста. Кроме того, инфекции мочевыводящих путей, как правило, редко возникают у детей мужского пола в возрасте до одного года. Если у младенца гипоспадия, то вероятность удаления крайней плоти после рождения еще меньше, так как для устранения гипоспадии требуется использование крайней плоти. Кроме того, уход за обрезанным пенисом в неонатальном периоде всегда более утомителен и сложен, чем за необрезанным.
На самом деле крайняя плоть обрезается или не обрезается в зависимости от возраста и симптомов. У некоторых мальчиков до начала полового созревания, несмотря на очевидность обрезания или циркумцизии, отсутствуют частые клинические симптомы, такие как гланзит, инфекции мочевыводящих путей и т.д. С наступлением половой зрелости половой член быстро развивается, развитие и рост тела и головки полового члена превышает рост крайней плоти, половой член часто эрегирован, но также относительное сужение дистального отдела крайней плоти играет расширяющую роль, так что он естественным образом развивается в зрелый тип полового члена. Тем не менее, вам может понадобиться обсудить с семьей и врачом вопрос об обрезании для вашего ребенка, если имеются
1. Рецидивирующие инфекции головки полового члена связаны с чрезмерным обрезанием или обрезанием, которое характеризуется покраснением, отеком и болью в области крайней плоти или края крайней плоти;
2. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и связанные с обрезанием или циркумцизией, в основном проявляются в виде частого мочеиспускания, срочности мочеиспускания или с болью при мочеиспускании;
3. затрудненное мочеиспускание, связанное с препуцием или препуцием, в основном проявляющееся как затрудненное мочеиспускание, выпячивание крайней плоти в форме «пузырьков» при мочеиспускании.
Теплый совет: Родители должны отвести ребенка в урологическое отделение или мужское отделение обычной больницы для консультации со специалистом. Существует четкая генетическая склонность к обрезанию или препуция, а при критическом состоянии препуция перед половым созреванием можно обратиться к обрезанию отца ребенка, чтобы рассмотреть вопрос о необходимости операции.
I. Критерии для обрезания
Обрезание относится к взрослой жизни мужчины, когда кожа полового члена обертывает головку, так что головка не может быть полностью обнажена. Обрезание можно разделить на истинное обрезание и псевдообрезание. Истинное обрезание — это эрекция полового члена после того, как головка не может быть полностью обнажена; псевдообрезание — это, как правило, головка не может быть полностью обнажена, но после эрекции полового члена головка может быть полностью обнажена. Крайняя плоть полностью обернута вокруг головки, и головка не может быть обнажена в любое время.
Во-вторых, каковы возможные негативные последствия обрезания
1, может быть легкая «преждевременная эякуляция».
Самый распространенный случай — когда крайняя плоть обычно закрывает головку, но во время эрекции головка обнажается. Поскольку головка обычно скрыта под крайней плотью, трение и стимуляция меньше, что делает нервную чувствительность головки слишком чувствительной, во время секса, головка обнажается после эрекции, когда головка и вагинальное трение и стимуляция вызовут преждевременную эякуляцию из-за слишком чувствительного нерва головки, преждевременная эякуляция, вызванная препуцием, обычно предпочтительнее прогрессивной задержки обучения методу лечения, при необходимости, может сочетаться с лекарственной терапией.
2, может привести к «отсутствию эякуляции».
В отличие от причин преждевременной эякуляции, вызванной обрезанием, отсутствие эякуляции часто может быть вызвано обрезанием. В этом случае, поскольку головка чрезмерно защищена кожей, функция головки, богатой нервной проводимостью, в сексуальной стимуляции и стимуляции сексуального возбуждения исчезает, и интенсивность стимуляции, необходимая для стимулирования эякуляции, не достигается во время секса, поэтому легко не происходит эякуляции.
3, может повлиять на развитие головки полового члена.
У некоторых пациентов с препуцием, при наличии повторяющихся инфекций уретры, легко вызвать склеивание крайней плоти и слизистой оболочки головки, что влияет на нормальное развитие головки, а в серьезных случаях может произойти деформация головки.
4, может повлиять на беременность женщины.
Если обрезание долго не лечить, оно не только легко принесет вред мужскому здоровью, но и повлияет на женское здоровье, например, вызовет воспалительные заболевания органов малого таза и шейки матки у женщин, тем самым снижая шансы на беременность.
В-третьих, кому следует делать обрезание
Показаниями к обрезанию являются длинная крайняя плоть, рецидивирующее обрезание, плотно прилегающий препуций, узкое отверстие крайней плоти и киста крайней плоти. В частности, пациенты с рецидивирующим воспалением крайней плоти, кистами крайней плоти и плотно прилегающим препуцием со стенозом крайней плоти должны подвергаться раннему хирургическому лечению независимо от возраста.
Четвертое, тип обрезания
Обрезание является одной из самых распространенных операций в урологии. Распространенными хирургическими методами являются традиционное обрезание, обрезание фрезой, иссечение лигатурным кольцом и т.д. Преимуществами обрезания являются аккуратно обрезанные края, минимальное кровотечение и быстрое заживление; несколько хирургических методов имеют свои преимущества и недостатки, и при условии, что врач, проводящий операцию, является квалифицированным, можно использовать любой метод.
V. Предоперационная подготовка к обрезанию
1. Осмотр. Как правило, обрезание (крайняя плоть не может быть вывернута), тугое устье крайней плоти, повторное обрезание, влияющее на сексуальную жизнь, нуждаются в своевременной операции. Дети до наступления половой зрелости (11-13 лет) не нуждаются в преждевременной операции до тех пор, пока она не препятствует мочеиспусканию. Однако если очевидно, что крайняя плоть влияет на мочеиспускание и развитие, операция должна быть проведена своевременно.
2.Выбор метода операции. Наиболее часто используемыми процедурами обрезания являются обрезание и анастомотическое обрезание.
3. Запишитесь на операцию и лабораторные анализы. Общее обрезание требует предварительной записи на операцию, которая должна быть решена в соответствии с вашим графиком (например, с использованием летних и зимних отпусков, золотых недель или длительных праздников). Необходимо сделать предоперационные тесты на безопасность, такие как коагуляция, переливание крови и общий анализ крови, функция печени, функция почек, рентген грудной клетки и электрокардиограмма.
4.Взять отпуск. После обрезания вы должны отдохнуть дома в течение 1-2 дней и ограничить свою деятельность, о чем необходимо договориться до операции.
5.Подготовка кожи. Перед операцией необходимо заранее сбрить волосы на лобке.
6.Психологическая подготовка. Обрезание, как правило, является амбулаторной процедурой с местной анестезией, и боль не является очевидной. Отдельные пациенты могут испытывать более сильную боль. В большинстве случаев послеоперационная боль не очевидна, и, как правило, нет необходимости использовать обезболивающие средства.
7. Стоимость. В стране существуют четкие правила оплаты за обрезание (включая операцию, оплату лабораторных услуг и медикаментов), поэтому вы можете быть уверены в том, что вас вылечат.
8, транспорт. Лучше всего воспользоваться автомобилем или такси, избегайте езды на велосипеде или на машине.
9, последующее наблюдение. После операции необходимо вовремя принимать лекарства, своевременно следить за сменой препаратов и наблюдать за заживлением раны.
Шестое, обрезание после предосторожности
1, при нормальных обстоятельствах, после операции в операционной зоне отдыха наблюдение полчаса, если нет особого дискомфорта, то можно покинуть больницу. Избегайте стоять и сидеть в течение длительного времени после возвращения домой, чтобы избежать отека головки полового члена и плохого заживления раны из-за плохого местного кровообращения.
2. Послеоперационное резаное кровотечение: Наиболее часто встречается через 24 часа после операции. Если кровотечение не большое, например, кровотечение только окрашивает часть марли, его можно лечить без специального лечения и часто кровотечение может прекратиться само собой. Если кровотечение из разреза усиливается или из марли сочится свежая кровь, следует как можно скорее обратиться в больницу.
3. В течение одной недели после операции следует избегать сексуальной стимуляции и удержания мочи, чтобы избежать эрекции, растрескивания разреза, кровотечения и инфекции, а в течение 40 дней после операции половая жизнь запрещена. Если возникла эрекция, следует глубоко вдохнуть, расслабиться и отвлечься. Но эксперты предполагают, что рана будет заживать в разное время в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
4, благодаря хорошему кровоснабжению полового члена, способность противостоять инфекции относительно сильна, обычное обрезание после общего приема оральных антибиотиков в течение трех дней может быть. Повязки меняют на третий и пятый день после обычной операции.
5.После операции рекомендуется носить свободное, дышащее, хлопковое нижнее белье, чтобы уменьшить трение головки полового члена.
6.В течение 2 недель после операции избегайте алкоголя, острой и стимулирующей пищи.
7, рана заживает примерно за неделю, но после заживления, например, при интенсивных физических нагрузках или травмах, могут оставаться трещины. После обрезания швы обычно не нужно снимать, швы автоматически спадают примерно через 4 недели после операции, например, швы при покраснении и отеке сочатся или более 4 недель все еще не спадают, можно обратиться в больницу, чтобы рассмотреть вопрос о снятии швов.
8. Легкий отек головки в течение 3-4 дней после операции является нормальным явлением, которое связано с местным воспалительным отеком и не требует специального лечения.
9, операция обычно не влияет на мочеиспускание, некоторые дети младшего возраста из-за боли в половом члене не хотят мочиться, их следует успокоить или побудить к мочеиспусканию; послеоперационного заживления ран перед мочеиспусканием, чтобы избежать смачивания марлевой повязки, одноразовые бумажные стаканчики доступны, чтобы пойти на дно после покрытия местной защиты вульвы, мочеиспускание перед наклоном тела (или наклониться вперед), так что уретральное отверстие обращено вниз, чтобы уменьшить мочи промокнуть повязку, мочеиспускание заканчивается с бумажными полотенцами, чтобы вытереть уретральное отверстие мочи, чтобы избежать мочи промокнуть повязку. В связи с послеоперационной давящей повязкой на рану, послеоперационное нарушение мочеиспускания, раздвоение мочи, явление капания мочи является нормальным и может быть облегчено после смены послеоперационных препаратов. Те, кто действительно не может мочиться, должны вернуться в больницу для лечения.