Что такое гипертония «белого халата»?

  Гипертония «белого халата» — это когда артериальное давление человека при измерении в домашних условиях в целом нормальное, но как только «белый халат» попадает в больницу, измеренное значение артериального давления оказывается высоким из-за нервозности и других факторов, и такая гипертония, как правило, является псевдогипертонией. Пациенты с гипертонией «белого халата» часто встречаются в амбулаторных клиниках. Пациенты с гипертонией «белого халата» часто принимают лекарства, как только обнаруживают у себя повышенное давление, и прекращают прием лекарств, когда давление не повышается.  Причина гипертонии «белого халата» связана с высоким уровнем напряжения и тревожности пациента. Напряжение и тревога могут вызвать у таких пациентов выброс катехоламинов, вызывающих сужение сосудов и повышение периферического сосудистого сопротивления, что приводит к повышению артериального давления. По имеющимся данным, распространенность гипертонии белого халата составляет от 22% до 48%. Такие пациенты испытывают больше побочных эффектов от антигипертензивного лечения, что приводит к ненужным тратам и неудобствам.  Обычно врачи заставляют пациентов проходить 24-часовое амбулаторное измерение артериального давления, а комплексный анализ с учетом ЭКГ и других медицинских условий может предотвратить возникновение гипертонии белого халата. Эксперты считают, что домашний мониторинг артериального давления важен для подтверждения диагноза гипертонии, оценки эффективности лечения и поощрения пациентов к соблюдению медицинских рекомендаций, но неточные измерения могут привести к недоразумениям. При лечении таких пациентов с гипертонией не рекомендуется увеличивать дозу антигипертензивных препаратов, чтобы снизить повышение артериального давления, а в основном используются немедикаментозные методы лечения, чтобы направить пациентов на стабилизацию эмоций и саморегуляцию.