С нынешней популярностью медицинских осмотров и совершенствованием методов визуализации частота обнаружения образований в почках растет год от года. Почечные образования обычно делятся на две категории: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные образования почек включают простые почечные кисты и почечные мальформации. Кроме того, большинство существенных почечных образований являются злокачественными. У взрослых распространены почечно-клеточная карцинома и карцинома лоханки, а у младенцев и детей наиболее распространенной является нефробластома. Как диагностировать опухоли почек: Большинство опухолей почек на ранних стадиях протекают бессимптомно, и многие из них обнаруживаются при физическом обследовании. Если заболевание не обнаружено вовремя, оно может перейти в более позднюю стадию и привести к гематурии, болям в пояснице и животе, а также к системным симптомам, таким как лихорадка, истощение и слабость. При бессимптомных образованиях в почках диагностика в основном опирается на различные виды медицинского обследования, такие как УЗИ, КТ и МРТ. УЗИ: Как обычная часть физического обследования, большинство пациентов полагаются на УЗИ для выявления образований в почках. УЗИ — это неинвазивный специальный тест, который может использоваться в качестве предварительного скринингового теста на наличие образований в почках и очень важен для выявления существенных образований в почках, кист и гидронефроза. КТ: КТ-исследование может помочь понять размер и расположение почечного образования, определить, является ли оно значительным или кистозным. Наличие или отсутствие жировой плотности может определить, является ли оно почечной мальформационной опухолью или раком почки, а также определить степень и степень повреждения почки и размер гематомы. Магнитно-резонансная томография может помочь диагностировать природу почечного образования, но ее разрешение не так хорошо, как КТ, в плане пространственного разрешения и наличия кальцифицированных образований; магнитно-резонансная ангиография может лучше показать почечные кровеносные сосуды, что подходит для стеноза почечной артерии, тромбоза почечной вены и т.д., а также помогает определить стадию рака почки; в то время как магнитно-резонансная томография мочи может показать морфологию почечной лоханки и чашечек без контраста, что подходит для пациентов, у которых функция почек сильно нарушена и не может быть проведена расширенная КТ. подходит для пациентов, у которых функция почек слишком нарушена, чтобы пройти расширенную КТ. В соответствии с природой опухолей почек, мы классифицируем опухоли почек на доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли, и их лечение следующее: 1. Злокачественные опухоли почек: Наиболее распространенным заболеванием среди значительных образований почек являются опухоли почек, и большинство опухолей почек являются злокачественными, среди которых рак почки является наиболее распространенной значительной злокачественной опухолью почки, составляя 90% опухолей почек у взрослых, также известной как почечно-клеточная карцинома, аденокарцинома почки, почечная паренхимальная карцинома и т.д., занимая первое место. Он также известен как почечно-клеточная карцинома, почечная аденокарцинома и почечная паренхимальная карцинома. Раннее выявление и раннее хирургическое удаление этого заболевания является ключевым моментом. В настоящее время золотым стандартом лечения рака почки является лапароскопическая радикальная нефрэктомия, которая предполагает полное удаление почки. Конечно, если опухоль небольшая или у пациента только одна почка, можно рассмотреть возможность лапароскопической энуклеации опухоли почки, которая позволяет максимально сохранить почку и удалить только опухоль. Кроме того, если пациент слишком стар или физически слаб, чтобы перенести операцию, или если опухоль слишком развита для хирургического удаления, можно попробовать другие нехирургические методы лечения, такие как радиотерапия, иммунотерапия, целевая лекарственная терапия и т.д. Среди них более эффективной является целевая лекарственная терапия, при которой противоопухолевый препарат против ангиогенеза принимается перорально для подавления роста опухоли. Однако недостатком является то, что препарат эффективен только в отношении некоторых видов рака почки, а стоимость его очень высока. 2. Доброкачественные опухоли почек: Доброкачественные опухоли почек, такие как ангиосмотическая мышечная липома (называемая деформированной опухолью), являются доброкачественными заболеваниями. Если опухоль большая, рекомендуется операция из-за риска разрыва и кровотечения. Для некоторых опухолей с сосудистым снабжением в этих случаях может быть рассмотрена возможность прямой лапароскопической энуклеации образования, поскольку до операции невозможно четко определить, является ли опухоль злокачественной, и существует риск метастазирования, если лечение откладывается.