Когда женщины вступают в пожилой возраст, их органы и ткани постепенно стареют, функция яичников снижается, уровень эстрогенов падает, стенка влагалища атрофируется, слизистая оболочка истончается, содержание гликогена в эпителиальных клетках уменьшается, местный pH влагалища повышается, местная и системная сопротивляемость инфекции снижается, что делает их восприимчивыми к различным гинекологическим воспалительным заболеваниям, таким как вульводиния, вагинит, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза. 1. Вульводиния: основными проявлениями являются зуд, боль и чувство жжения в вульве. Лечение заключается в поддержании чистоты и сухости области, активном устранении причины заболевания, например, активное лечение сахарного диабета у пациентов с диабетом, устранение подтекания фекалий у пациентов с подтеканием мочи, а также местное применение антибиотикотерапии. Вагинит: Пожилые женщины в основном подвержены старческому вагиниту, который является рецидивирующей инфекцией и характеризуется увеличением количества влагалищных выделений, изменением их характера, запаха, вульварным зудом, болью и болезненным половым актом. При лечении следует уделять внимание чистоте вульвовагинальной области, местному применению антибиотиков для подавления роста бактерий, а также местному или системному применению эстрогенов для повышения устойчивости влагалища. 2. цервицит: у большинства пациенток протекает бессимптомно, у нескольких пациенток наблюдаются усиленные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения и посткоитальные кровотечения. Клинически основными признаками являются гинекологический осмотр шейки матки, которая сросшаяся и отечная, с эрозиеподобными изменениями и прикрепленными слизисто-гнойными выделениями. Лечение острого цервицита заключается в основном в антибиотикотерапии, хронический цервицит лечится с учетом причины, физиотерапия включает лазер, замораживание, микроволновую печь и другие методы, а фармакотерапия в основном используется для лечения симптомов с помощью чувствительных антибиотиков или лекарств. 3. Воспалительные заболевания органов малого таза: основными симптомами являются боли в нижней части живота, люмбаго, увеличение количества выделений из влагалища, высокая температура, озноб, головная боль, потеря аппетита, увеличение менструального потока, задержка менструации, частое мочеиспускание, срочное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание и другие неприятные ощущения. Лечение в основном фармакологическое, с применением пероральных антибиотиков, которые могут сочетаться с китайской травяной медициной для оживления кровообращения и удаления тепла и токсинов. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.