Считается, что у пожилых людей с панкреатитом черный стул может быть вызван кровотечением в верхних отделах желудочно-кишечного тракта или физиологическими факторами. Острый панкреатит — это заболевание, при котором под влиянием различных этиологических факторов в поджелудочной железе активируются панкреатические ферменты, вызывающие аутопереваривание тканей поджелудочной железы, отек, кровоизлияния и даже некроз, что проявляется в основном воспалительной реакцией, с функциональными изменениями в других органах или без них. Клинически заболевание характеризуется острой болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой, лихорадкой, повышением уровня панкреатических ферментов в крови, а при визуализации — отеком, экссудацией и некрозом ткани поджелудочной железы. 1. Верхнее желудочно-кишечное кровотечение: панкреатит является системным заболеванием, проявляющимся системной воспалительной реакцией, вызывающей серьезное повреждение нескольких органов больного, некроз поджелудочной железы и кровотечение, кровь поступает в двенадцатиперстную кишку по панкреатическим протокам, вызывая рвоту веществом кофейного цвета и черный стул. В то же время острый геморрагический некротизирующий панкреатит в сочетании со стрессовыми язвами может вызвать и острое кровотечение с поражением слизистой оболочки желудка. 2 Физиологические факторы: например, у пациентов, принимающих сопутствующие препараты, пищу, также будет появляться черный стул, например, железо, цитрат калия висмута, печень животных и т.д. Специального лечения в это время не существует. Поэтому у больных панкреатитом появление черного стула свидетельствует о более серьезном состоянии, рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу для улучшения соответствующего обследования, постановки четкого диагноза.