Удалять или не удалять зубы для ортодонтического лечения

  Более 75% пациентов, которым сегодня требуется ортодонтическое лечение, нуждаются в удалении зубов. Поскольку ортодонтия требует удаления зуба, первой реакцией большинства пациентов или родителей, когда они слышат об этом, является большое сопротивление, и они могут даже отказаться от лечения из-за этого. Зубы — это ценность, и многие люди готовы потратить десятки тысяч долларов на зубные имплантаты, и как стоматологи мы это знаем, так почему же в ортодонтии вместо этого требуется удаление зуба?  Интуитивно понятно, что количество зубов, которые могут поместиться во рту каждого человека, ограничено. Объем полости рта мы называем объемом кости, а сумму ширины всех зубов — объемом зубов. В зависимости от соотношения между объемом кости и объемом зубов возникают следующие три ситуации: 1) Объем кости и объем зубов одинаковы, что является идеальным вариантом, так как они совпадают и в большинстве случаев не требуют ортодонтического лечения или простого выравнивания; 2) Объем кости меньше объема зубов, что является наиболее распространенной ситуацией, т.е. полость рта не может вместить общее количество имеющихся зубов, что проявляется в виде неровных зубов, наклонного смещения и т.д. В целом, скученность менее 4 мм может быть устранена без удаления зубов, в то время как скученность более 4 мм требует удаления зубов для коррекции, при этом необходимо измерить и проанализировать конкретное место и количество удаленных зубов; 3.  Почему так много детей нуждаются в удалении зубов? Период до 12 лет является критическим периодом роста и развития детей, а также критическим периодом роста челюстей. Кость, как и мышцы, нуждается в постоянной стимуляции и тренировке жевательными движениями, чтобы стать сильной и вырасти до длины и ширины, достаточной для размещения всех зубов. Однако многие семьи склонны пренебрегать этим, например, не давать детям жевательную пищу, есть только пушистые продукты, а яблоки есть маленькими кусочками или выжимать их в сок. Такая практика кажется заботой о ребенке, но на самом деле она крайне вредна для развития челюстной кости, что является основной причиной сохранения неправильного прикуса. Поэтому родители должны знать, что в возрасте от трех до двенадцати лет дети должны есть больше жевательной пищи, чтобы способствовать росту челюстей и снизить частоту возникновения неправильного прикуса.  Преимущества ортодонтического лечения Пациенты с переполненностью зубов могут выровнять зубы только в том случае, если они не удалены, а расширенная дуга менее стабильна и требует длительного периода ретенции. При экстракции закрываются все промежутки, что приводит к более стабильному выравниванию зубов и втягиванию внутрь выступающих зубов, улучшая эстетику лица. Родителям и друзьям также не нужно беспокоиться о влиянии на прием пищи, так как выравнивание зубов более правильное, а жевание намного эффективнее, чем до ортодонтического лечения, и не будет зависеть от уменьшения количества зубов.