Миф 1: «Нужно подождать, пока зубы сменятся» Традиционно считается, что ортодонтию можно проводить только после смены зубов, а точнее, что около двенадцати лет — лучшее время для ортодонтии. Так есть ли научная основа для такого утверждения? Ответ заключается в том, что оно в принципе верно, но не является обобщением, и это утверждение подходит не для всех случаев. Поскольку развитие челюсти и зубов каждого человека имеет большую индивидуальную вариабельность, несомненно, что при общем неправильном прикусе более подходящим временем для исправления является возраст около 12 лет (полная смена молочных зубов), но у некоторых людей зубы сменяются раньше, может быть, в десять лет или около того молочные зубы все выпадают, а некоторым людям, возможно, придется ждать до четырнадцати или пятнадцати лет, тогда сроки двух видов лечения будут отличаться на три или четыре года. Кроме того, в переднезадний неправильный прикус, который в детском возрасте принято называть «надкостницей», следует вмешиваться как можно раньше, самое раннее можно начинать с 3-5 лет, пока костная деформация еще не появилась, простые ортодонтические аппараты за два-три месяца могут сработать; до 6 лет после периода смены зубов при недостаточном развитии нижней челюсти при «малой» деформации. После 6 лет для деформации «маленький подбородок» при недоразвитии челюсти чем раньше будет проведена коррекция, тем лучше. С помощью функциональной ортопедии (которая обычно проводится в возрасте 8-10 лет) можно исправить деформации лица некоторых пациентов, а если отложить лечение до 12-летнего возраста, то эффект от лицевой ортопедии будет значительно снижен. Однако в некоторых случаях более позднее лечение оказывается более эффективным: например, при серьезных челюстных деформациях, обусловленных наследственностью, таких как «огромный подбородок» или маленькая челюсть, похожая на птичий клюв, ее невозможно исправить только с помощью ортодонтического лечения, и таким пациентам остается только ждать взрослого возраста, чтобы сделать пластику лица. Как же примерно определить оптимальное время для ортодонтического лечения? В обычных условиях, если у Вас просто неправильно расположенные зубы, которые гармонично смотрятся сбоку, то после смены зубов можно обратиться к врачу. Существуют также некоторые временные смещения, которые могут возникнуть при смене зубов: легкая скученность, щели между резцами и глубокий прикус. Родители не должны беспокоиться при появлении этих явлений. По мере роста ребенка эти отклонения постепенно исчезнут или уменьшатся, и необходимость в ортодонтическом лечении отпадет. Поскольку причин неправильного прикуса много и проявляются они по-разному, оптимальное время для их исправления может быть разным. Но если пропустить оптимальное время для исправления, то впоследствии при исправлении, во-первых, техническая сложность курса лечения возрастет, эффект от коррекции значительно снизится, во-вторых, скорее всего, возникнет больше проблем, причем самых серьезных, сроки будут упущены, может быть, лучший ортодонт также «бездействует». Таким образом, сроки ортодонтического вмешательства у каждого человека разные! Для Вас лучшим выбором будет обратиться к врачу-ортодонту раньше и прислушаться к советам специалиста. Миф 2: «Можно ли выпрямить зубы в старости?» Многие считают, что ортодонтическое лечение — это патент детей и молодежи, а люди среднего и пожилого возраста могут только вздыхать «не вовремя родился», на самом деле это мнение однобоко. Биологическим механизмом перемещения зубов является изменение альвеолярной кости, даже если это взрослый человек, способность кости к изменению все еще существует, так что возраст не является ключевым фактором, если позволяет состояние пародонта, то об ортодонтии для взрослых можно не мечтать. Нет существенной разницы в результатах правильного ортодонтического воздействия при перемещении здоровых зубов 60-летнего взрослого и 12-летнего ребенка. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что в развитых странах Европы и США на долю взрослых ортодонтов приходится более 1/3 всех ортодонтических пациентов. Действительно, в более старшем возрасте ортодонтические силы должны быть мягче, интервалы между приложениями сил — длиннее, а боль и дискомфорт могут быть более выраженными. Миф 3: «Ортодонтическую боль можно запить только кашей» «Ортодонтическая боль», словно кошмар преследует каждого «перспективного» ортодонтического пациента, многие из которых «смотрят вперед». Заглядывающие вперед и назад» пациенты не решаются сделать первый шаг в ортодонтии, в большинстве своем из-за страха боли. На самом деле, самые сложные ортодонтические процедуры на «брекетах» после первой недели и каждого последующего наблюдения после силового воздействия, зубы пациента будут два-три дня испытывать легкую боль или болезненность (у взрослых ощущения будут более очевидными), эти незначительные неприятные ощущения могут быть терпимы для обычных людей и вскоре исчезнут, это нормальная реакция, не вызывающая излишнего беспокойства. С углублением концепции тонкой проволоки и легкой силы ортодонтического лечения и разработкой ортодонтических систем с низким коэффициентом трения, таких как самофиксирующиеся брекеты и более мягкие ортодонтические дуги, выход из ортодонтического «тупика» — боли — не за горами, и ортодонтические пациенты смогут ощутить «боль и удовольствие» от «боли и удовольствия». Дни «боли и удовольствия» для ортодонтических пациентов подходят к концу. Что касается диеты, то в период ортодонтического лечения нельзя есть твердые вещи, такие как (кости, орехи, твердые конфеты) и очень липкие (жевательная резинка и т.д.) вещи, необходимо избегать слишком холодной и слишком горячей стимуляции, в целом после окончания ортодонтического лечения можно придерживаться нормальной диеты. Миф 4: «Я не могу вырвать зубы ах» Китайцы часто имеют «волосы и кожу, полученные от родителей, не могут идти налегке», поэтому многие взрослые пациенты или детские семьи (особенно пожилые) часто относятся к удалению ортодонтического лечения как к «наводнению и зверю», а лечение можно рассматривать как «наводнение и зверь», а лечение можно рассматривать как «наводнение и зверь», а лечение можно рассматривать как «наводнение и зверь». Наводнения и лютые звери», думают «хороший зуб вырывать жалко», некоторые родители даже и с врачом «торгуются»: «нельзя ли вырвать несколько а? Некоторые родители даже торгуются с врачами: «А можно вырвать меньше зубов?». Некоторые родители даже торговались с врачами: «Может быть, вы удалите меньше зубов? Некоторые родители слышали слухи о том, что удаление зубов влияет на жевание, память и даже IQ. Некоторые пациенты не желают терпеть боль от режущихся «зубов» и «далеко» от ортодонта. На самом деле это излишнее беспокойство, в связи с эволюцией человечества и изменением структуры пищи, у современных людей челюстная кость часто не вмещает все зубы (в большинстве случаев наблюдается скученность или скученность зубов), тогда с помощью удаления зубов нужно обеспечить зазор, переставить зубы или для некоторых пациентов с выступающими вовнутрь резцами улучшить форму лица. Кроме того, за более чем 100-летнюю историю ортодонтии в стране и за рубежом не было выявлено существенного вреда от экстракции по сравнению с ортодонтией без экстракции. Решение о том, удалять или не удалять, должно зависеть от сочетания различных факторов: например, формы лица, скученности, средней линии, взаимоотношения моляров и т.д. Можно сказать, что «мечом орудуя, отсекаем оставшиеся зубы», за «урожай» надо платить. Миф 5: «Я боюсь, что после ортодонтического лечения жевательные зубы будут бессильны, и в старости они будут легко расшатываться» Некоторые родители понимают ортодонтическое перемещение зубов как простое физико-механическое движение, опасаясь, что ортодонтия приведет к расшатыванию зубов в старости или даже к их раннему выпадению, такая точка зрения ненаучна. Обычное ортодонтическое лечение — это разумный процесс биологической реконструкции, когда под воздействием легкой ортодонтической силы происходит резорбция костной ткани с одной стороны зубов, с другой стороны — новая реконструкция кости, и в конечном итоге зубы перемещаются в нужное положение. Процесс протекает мягко и постепенно, и зубы остаются относительно стабильными. Разницы между ортодонтическим лечением и нормальными зубами нет, но не исключено, что некоторые неформальные «агрессивные ортодонты» могут привести к резорбции корней, расшатыванию зубов или даже их потере. Миф 6: «Разве нельзя сделать это быстрее?» Обычно зубы могут перемещаться примерно на 1,5 мм в месяц, и слишком большое усилие может привести к расшатыванию зубов, а в тяжелых случаях — к их стачиванию. Как говорится, «если вы не хотите идти быстро, то вы не можете идти быстро». Вообще говоря, в зависимости от выраженности индивидуального перекоса и ортодонтических аппаратов курс лечения различен, обычно он составляет около 1,5-2,5 лет. Многие пациенты не могут принять столь длительный курс лечения, некоторые врачи или пациенты, стремясь сократить время, не следуют научным законам, прикладывают слишком много ортодонтических усилий, в результате чего «тянут росток, чтобы он вырос» — боль пациента усиливается, расшатывание зубов увеличивается, а в тяжелых случаях это приводит к ортодонтической потере зубов. Миф 7: «Ортодонтия — это очень просто, кто дешевле, тот найдет, кто сделает» Ортодонтия — это очень тщательный и сложный процесс лечения, ортодонтия — это переобучение после окончания высшей школы. Обычные врачи-стоматологи могут быть компетентны только после не менее чем 1 года обучения в специализированных ортодонтических учреждениях и получения квалификации ортодонта. Каждый этап обследования ортодонтического пациента, постановки диагноза, составления обоснованного ортодонтического плана и даже всего ортодонтического процесса является крайне важным. Мы часто сталкиваемся со случаями неудач в ортодонтии, такими как вырывание не тех зубов или задержка сроков лечения, неудовлетворительные результаты ортодонтического лечения, нарушение прикуса и т.д. Эти потери невосполнимы. Поэтому мы советуем нашим пациентам тщательно подходить к выбору и стараться выбирать для проведения ортодонтического лечения квалифицированных ортодонтов из обычных медицинских учреждений. В Китае уже введена квалификационная аттестация специалистов в области ортодонтии, что способствует стандартизированному развитию отрасли. Многие считают, что ортодонтическое лечение — удел детей и молодежи, а люди среднего и старшего возраста могут только вздыхать «не вовремя родился», на самом деле это мнение однобоко. Биологическим механизмом перемещения зубов является изменение альвеолярной кости, даже если это взрослый человек, способность кости к изменению все еще существует, так что возраст не является ключевым фактором, если позволяет состояние пародонта, об ортодонтии для взрослых можно не мечтать. Нет существенной разницы в результатах правильного ортодонтического воздействия при перемещении здоровых зубов 60-летнего взрослого и 12-летнего ребенка. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что в развитых странах Европы и США на долю взрослых ортодонтов приходится более 1/3 всех ортодонтических пациентов. Действительно, в более старшем возрасте усилие должно быть более мягким, интервалы между приложениями усилия — более длительными, а боль и дискомфорт могут быть более выраженными.