Каковы признаки плазмоцитарного мастита?

  В последние годы наблюдается увеличение числа пациенток с плазмацитоидным маститом. Первоначальное появление шишки в молочной железе очень похоже на рак молочной железы, шишка размягчается, образуя абсцесс, который затем легко образует свищ и не заживает легко или неоднократно изъязвляется, причиняя большие страдания пациентке. Плазмацитоз — это заболевание протоков молочной железы, которое называют воспалительным заболеванием, но на самом деле оно не является бактериальной инфекцией. Клиническую картину можно разделить на три общие фазы.  1. переполнение: выделения из сосков — это раннее проявление плазмацитоидного мастита, которое носит периодический, спонтанный характер и может длиться долгое время. Пациенты или врачи часто не обращают внимания на небольшие, периодически появляющиеся выделения из сосков. У некоторых пациентов наблюдается полная или неполная депрессия сосков, причем значительная часть из них является врожденной, а у некоторых пациентов депрессия сосков возникает постепенно после начала заболевания.  2. Фаза припухлости: начало заболевания часто бывает внезапным и быстрым. Пациентка ощущает локализованную боль и дискомфорт в молочной железе, который может быть покалывающим или неясным, и обнаруживает уплотнение. Шишка чаще всего располагается под ареолой или распространяется в определенном направлении. Шишка неправильного размера и формы, твердая и упругая, с узелковой поверхностью и плохо очерченными границами. Шишка может быть красной, опухшей, горячей и болезненной, а покраснение может распространяться на 1/4 — 1/2 груди. Кожа груди может быть отечной или похожей на апельсиновую корку, а подмышечные лимфатические узлы на стороне пациентки могут быть увеличены и болезненны. У некоторых пациенток может быть преимущественно бугристая грудь, которая постепенно растет в течение 3, 5 или более лет без значительного покраснения или отека.  3. Стадия фистулы: На более поздних стадиях шишка размягчается и образует абсцесс, часто с прыщеподобным или жироподобным материалом в гное, когда он прорывается. Часто образуется свищ, ведущий к отверстию молочной железы, рана не сходится или многократно изъязвляется, местные ткани твердые и неровные, сосок более вдавленный. Фистулы могут быть простыми или сложными. Наружное отверстие в основном расположено в ареоле, а также в молочной железе, но в конечном итоге оно связано с отверстием соска.  Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста после полового созревания, и у всех оно развивается в период отсутствия лактации. У большинства пациентов врожденное полное или частичное опущение сосков. Часто встречается одностороннее начало заболевания, но бывают и случаи, когда последовательно поражаются обе груди. Начало заболевания происходит медленно и может длиться несколько месяцев или лет. Диагноз заболевания может быть поставлен следующими способами.  (1) Начало заболевания не приходится на период лактации или беременности; (2) У большинства пациенток врожденная полная или частичная депрессия соска; (3) Припухлость молочной железы изначально располагается в ареоле и может быть локально красной и опухшей при нагноении, но системная воспалительная реакция нетипична; (4) Абсцесс часто лопается с гноем, содержащим порошкообразное вещество, рана рецидивирует и образует свищ, ведущий к соску; (5) Маммография, аспирационная цитология припухлости и др. Дополнительные анализы могут помочь уточнить диагноз.  Основным методом лечения плазмацитоидного мастита в западной медицине является хирургический: в зависимости от состояния применяется иссечение протоков, сегментарная мастэктомия и простая мастэктомия. В тяжелых случаях плазмацитоидного мастита частичная мастэктомия часто не является решением проблемы, и простая мастэктомия является единственным вариантом. Китайская травяная медицина очень отличительна в лечении этого заболевания, особенно метод внешнего лечения китайской медицины является выдающимся в лечении этого заболевания, с диалектическим лечением китайской медицины, эффективность лучше, редко требуется простая мастэктомия.