В клинической практике часто встречаются пациенты с травмами крестцово-копчикового отдела позвоночника, полученными в результате автомобильной аварии, падения на работе, ушиба или пореза. Травмы гребневидного отростка часто приводят к параличу как прямому результату переломов и вывихов суставов, которые сдавливают гребневидный отросток. Однако существует и другой тип травмы гребневидного отростка, когда нет перелома и вывиха сустава, но травма также может привести к параличу, а МРТ показывает только травму гребневидного отростка. Многие врачи или члены семьи оказываются в затруднительном положении, когда сталкиваются с квадриплегией после травмы крестцового отдела позвоночника. Даже если семья оставляет пациента в руках врача, врач часто не в состоянии ничего сделать, оставляя пациента надолго парализованным, неспособным позаботиться о себе, страдающим недержанием, теряющим уверенность в жизни и, следовательно, думающим о легкомыслии. Неужели ничего нельзя сделать для этих пациентов с повреждениями гребневидной пульпы? Давайте сначала рассмотрим один случай. Пациент, 65-летний мужчина, во время работы упал на землю с высоты и получил травму шейного гребня, которая сразу же сделала его тетраплегическим и обездвиженным. МРТ показала повреждение гребневидного отростка шейного отдела позвоночника 3-4 уровня и стеноз шейного отдела позвоночника Для лечения повреждения гребневидного отростка, вероятно, большинство врачей знают только гормоны, поэтому они использовали гормоны, но эффективность была очень низкой, и пациентка оставалась квадриплегической после недели лечения. После 20 дней лечения пациент смог встать, ходить по полу и есть палочками. Травмы гребневидного отростка действительно очень жалки и могут легко привести к параличу конечностей, недержанию мочи и другим симптомам, которые могут серьезно повлиять на лечение жизни пациента, но при раннем и эффективном лечении большинство функций гребневидного отростка могут быть улучшены и восстановлены, не приводя к постоянному параличу. Однако, если имеется переломный вывих, сдавливающий кремастер, необходимо как можно скорее провести операцию для декомпрессии и освобождения от сдавливания. В острой стадии необходимо провести лечение перелома и сопутствующих травм для спасения жизни и поддержания стабильных жизненных показателей. В острой фазе может быть использована гормональная шоковая терапия в течение короткого периода времени в сочетании с нейротрофическими препаратами и т.д. В то же время следует учитывать профилактику тромбоза глубоких вен (ношение длинных эластичных чулок, профилактическое применение низкомолекулярного гепарина и т.д.), профилактику декубитных язв и усиление ухода, профилактику легочной инфекции, профилактику задержки мочи и запоров (ручной массаж живота для облегчения движения желудочно-кишечного тракта). После того как пройдет период отека, можно как можно скорее приступить к электрической и магнитной стимуляции, чтобы способствовать неврологическому восстановлению.