Сейчас снова середина осени, и постепенно становится все больше детей, страдающих от осенней диареи, как родители могут предотвратить и лечить ее?
I. Обзор Так называемая осенняя диарея относится к диарее, которая возникает в период с октября по ноябрь, при этом наиболее распространенный возраст начала заболевания — от 6 месяцев до 3 лет. Основными виновниками осенней диареи являются ротавирус, ECHO-вирус и коксакивирус, а специфического лекарства против ротавируса не существует. Осенняя диарея имеет три основных клинических признака, а именно: холод, рвота, диарея.
Во-вторых, эпидемическая тенденция Заболевание носит эпидемический или малый эпидемический характер, передается фекально-оральным путем, а также через инфекцию дыхательных путей и заболевание. Инкубационный период от l до 3 дней. Заболевание встречается в основном у младенцев и детей в возрасте от 6 до 24 месяцев и редко у лиц старше 4 лет. Начало заболевания быстрое, часто сопровождается лихорадкой и симптомами инфекции верхних дыхательных путей, без явных признаков отравления. В начале заболевания может наблюдаться рвота, которая часто предшествует диарее. Стул частый, объемный, водянистый, желтый водянистый или яйцеобразный стул с небольшим количеством слизи, без рыбного запаха. Заболевание является самоограничивающимся, естественное течение около 3-8 дней.
В-третьих, основные особенности и характеристики осенней диареи
Основные признаки осенней диареи: сначала рвота, а затем понос, может сопровождаться лихорадкой, стул водянистый или похожий на суп из яичных хлопьев, течение болезни самоограничивающееся, даже с помощью лекарств нельзя существенно изменить течение болезни, симптомы
1, начало болезни быстрое, часто сопровождается симптомами простуды в начале, такими как кашель, заложенность носа, насморк, у половины детей также будет лихорадка (обычное явление в начале болезни), обычно низкая температура, редко высокая температура;
2, количество стула увеличивается, примерно 10 раз в день, белый, желтый или зеленый стул, похожий на суп из яичных хлопьев, с небольшим количеством слизи, без рыбного запаха; лабораторные анализы в основном ненормальные или показывают несварение желудка.
3, у половины больных детей возникает рвота. Большинство симптомов рвоты возникает в начале течения болезни, обычно не более чем через 3 дня.
4. При сильной диарее могут наблюдаться симптомы обезвоживания, такие как выраженная жажда, уменьшение количества выделяемой мочи и раздражительность;
5. Течение заболевания самоограничивающееся, обычно 5-7 дней, при недостаточном питании, рахите и слабости организма продолжительность диареи может быть больше.
IV. Лечение
У детей, страдающих осенней диареей, можно сократить течение болезни и быстро выздороветь при соблюдении разумной диеты и приеме соответствующих лекарств, что не окажет существенного влияния на здоровье ребенка. При неправильном лечении болезнь часто осложняется обезвоживанием, ацидозом и электролитными нарушениями, что в серьезных случаях может угрожать жизни ребенка; или привести к затяжной болезни, что приведет к недоеданию и повлияет на рост и развитие ребенка. Поэтому родителям необходимо знать некоторые методы домашнего лечения и ухода при детской диарее.
Принципы лечения диарейных заболеваний следующие
① предотвращение обезвоживания.
② коррекция обезвоживания.
③ продолжение диеты.
④ рациональное использование лекарств. В соответствии с вышеизложенными принципами, дети с легкой формой заболевания и без явного обезвоживания лечатся дома, при этом могут быть приняты следующие меры. Серьезные случаи необходимо лечить в больнице.
1. Ребенок должен получать достаточное количество жидкости через рот, чтобы предотвратить обезвоживание.
Можно использовать следующие жидкости.
① Рисовый суп с солевым раствором: Приготовление: 500 мл рисового супа (1 бутылка минеральной воды) + 1,75 г мелкой соли (половина плоской крышки от пивной бутылки); или 25 г жареной рисовой муки (примерно две полные фарфоровые ложки) + 1,75 г мелкой соли (половина плоской крышки от пивной бутылки) + 500 мл воды, кипяченной в течение 2-3 минут. Профилактика обезвоживания: сначала давать 20～40мл/кг, небольшое количество раз перорально, в течение 4 часов, а затем в любое время перорально, давать столько, сколько можно выпить.
② Сахар и соленая вода: Приготовление: 500 мл простой воды (1 бутылка минеральной воды) + 10 г тростникового сахара (2 маленькие ложки) + 1,75 г мелкой соли (половина плоской крышки от пивной бутылки). Способ подачи дозы такой же, как указано выше.
③ Раствор соли для пероральной регидратации (ПРС) (осторожно для новорожденных), возраст до 2 лет, следует давать раствор ПРС 500 мл в день; возраст от 2 до 10 лет, следует давать раствор ПРС 1000 мл в день; возраст старше 10 лет, раствор ПРС можно пить сколько давать, следует давать раствор ПРС 2000 мл в день. Имеющаяся в настоящее время в продаже соль для регидратации в основном относится к гипертонической соли, в пачке может быть промыто 1000мл, соответствующая Дети в возрасте до 2 лет должны получать по маленькой ложке жидкости ОРС каждые 1-2 минуты, в то время как дети постарше могут пить прямо из чашки. Если ребенка рвет, остановитесь на 10 минут, а затем медленно кормите ребенка (по одной ложке каждые 2-3 минуты); если диарея не прекращается после применения жидкости ПРС, покормите ребенка жидкостью, указанной в вышеизложенных принципах, или обратитесь к врачу.
2. Давайте ребенку достаточно пищи, чтобы предотвратить недоедание
Если ребенок находится на грудном вскармливании, продолжайте кормить его грудью и увеличьте интервал между кормлениями. Если ребенок не находится на грудном вскармливании, в возрасте до 6 месяцев его можно продолжать кормить молоком или молочными продуктами для ежедневного употребления, разбавленными молоком (или козьим молоком) плюс равное количество рисового отвара или воды, и постепенно возвращаться к обычному питанию после улучшения диареи, или йогуртом, или молочно-зерновой смесью, которую можно заменить безлактозным сухим молоком, если таковое имеется. Если ребенку больше 6 месяцев, давайте обычную пищу, к которой ребенок привык, например, кашу, лапшу или рис, овощи, рыбу или мясной фарш и т.д., от малого к большему. Для пополнения запасов калия можно давать умеренное количество свежего фруктового сока или фруктов. Эти продукты должны быть хорошо приготовлены, измельчены или превращены в пюре, чтобы они легко усваивались. Детей постарше можно кормить питательными и легкоусвояемыми продуктами. Избегайте жирной пищи
3.Лекарства по выбору.
① Микроэкологические регулирующие средства: цель — восстановить нормальную кишечную флору и восстановить естественную биологическую барьерную защиту кишечника. Обычно используются Bifidobacterium, Bacillus cereus, Lactobacillus acidophilus, Streptococcus faecalis и др.
②Защитные агенты слизистой оболочки кишечника: адсорбируют патогены и поддерживают нормальную функцию всасывания и секреции клеток кишечника; взаимодействуют с гликопротеином слизи кишечника, усиливая ее барьерный эффект для предотвращения атаки патогенных микроорганизмов. Например, монтелукаст.
③ Соответствующая добавка цинка, в стране и за рубежом выступают за то, чтобы дети с диареей получали добавку цинка, что может сократить течение болезни. Следует отметить, что при осенней диарее не следует принимать антибиотики, антибиотики при осенней диарее не эффективны, злоупотребление ими не только не приносит пользы, но и может вызвать дисбактериоз, усугубляющий диарею.
4. Если состояние ребенка не улучшается в течение 3 дней, или если в течение 3 дней появляется любой из следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу: увеличение количества и объема поноса; невозможность нормально есть; частая рвота; повышение температуры; явная жажда; кровь в стуле; явное уменьшение объема мочи.
V. Профилактика
1. Поощряйте грудное вскармливание, избегайте отлучения от груди летом и измените тип питания. Добавляйте прикорм в нужное время и в нужном количестве, кормите разумно, не перегружайте молочной пищей, не вводите неперевариваемую пищу.
2.Уделяйте внимание гигиене питания, мойте руки до и после еды, дезинфицируйте пищевую посуду.
3. Обращайте внимание на изменение климата, вовремя добавляйте и убирайте одежду и одеяла, чтобы избежать жары или холода.
4.Проводить изоляционное лечение и дезинфекцию фекалий пациентов с диареей.
5.Не допускать длительного злоупотребления антибиотиками для предотвращения энтерита, вызванного дисбактериозом.
6.Воздух в больничной палате должен быть свежим и циркулирующим, а температура должна быть соответствующей.
7, уделять внимание дезинфекции и изоляции детей с инфекционной диареей.
8.Контролируйте диету, уменьшите количество молочной пищи, при частой рвоте следует соблюдать голодание в течение 8-12 часов и постепенно возобновлять прием небольшого количества легкоусвояемой пищи по мере улучшения состояния. После первоначального выздоровления следует уделить внимание регулированию диеты.
9, вакцинация Вакцинация против ротавируса. Ребенку в возрасте от 6 месяцев до 3 лет ежегодно проводится вакцинация ротавирусной живой вакциной для профилактики ротавирусной диареи (осенней диареи). Вакцинация проводится один раз в год с июля по сентябрь, до начала эпидемического сезона осенней диареи.