Многие пациенты испытывают боль в шее после операции на шейном отделе позвоночника, а в тяжелых случаях она может сопровождаться ригидностью шеи и ограничением подвижности. Это сложная проблема для шейных хирургов во всем мире. Сильная послеоперационная боль в шее и плечах после операции на шейном отделе позвоночника известна как «осевая боль» или «осевые симптомы», и в некоторых литературных источниках сообщается, что уровень заболеваемости после операции на заднем шейном отделе позвоночника с одной дверью может достигать от 45% до 80%, в то время как уровень заболеваемости после операции на переднем шейном отделе позвоночника относительно низок. Частота передних операций на шейном отделе позвоночника относительно невелика. Я составил список распространенных в интернете вопросов: (1) Ослабла ли внутренняя фиксация? (2) Может ли он быть инфицирован? (3) Является ли хирургическая декомпрессия неполной? Обычные ответы: (1) затянуть шейный корсет, строго тормозить и меньше активности; (2) иглоукалывание, физиотерапия, массаж; (3) принимать симптоматические обезболивающие и противовоспалительные препараты, китайскую медицину, стимулирующую кровообращение; (4) уделять внимание отдыху, избегать перенапряжения, не сохранять позу в течение длительного времени; (5) как можно скорее обратиться в больницу. Такие ответы часто только усугубляют психологическое бремя пациента. При отсутствии травмы, при внутренней фиксации, она не будет так легко расшатываться и смещаться! Во-вторых, у многих людей возникает вопрос: «Должен ли я меньше или больше двигаться после операции на шейном отделе позвоночника? В настоящее время однозначного ответа нет. Однако мне удалось уменьшить степень и продолжительность боли у пациентов, особенно у тех, кто испытывал осевую боль после передней шейной операции, обучив их выполнять «упражнения для шеи и плеч» после операции. Для этого необходимо медленно отклониться назад под защитой шейного корсета до ощущения сокращения задних мышц, задержаться на 10 секунд, затем расслабиться и повторить 12 комплектов по 3 подхода 3 раза в день. Упражнения следует начинать выполнять с 3-го послеоперационного дня, что позволит избежать чрезмерного спаечного процесса и атрофии мышц. Кроме того, должен ли я носить шейный корсет чаще или реже? Традиционно считается, что шейный бандаж необходимо носить более 3 месяцев после операции на шейном отделе позвоночника, чтобы избежать расшатывания внутреннего фиксатора или возникновения не срастания кости. Однако клинические наблюдения показали, что длительное ношение шейного бандажа после операции на шейном отделе позвоночника значительно увеличивает частоту атрофии мышц шеи и снижения подвижности шейного отдела; более того, у пациентов, которые снимают шейный бандаж на ранних стадиях, очень редко наблюдается расшатывание внутреннего фиксатора или не срастание кости. Поэтому рекомендуется носить шейный бандаж в течение 3-4 недель после операции на шейном отделе позвоночника, или 1 недели в случае замены переднего шейного диска или задней вертебропластики, или дольше при наличии значительного дискомфорта. В этот период следует усилить «упражнение для шеи и плеч».