Пациентам с острым церебральным инфарктом следует проводить внутривенный тромболизис, если нет противопоказаний к проведению тромболизиса в течение 4,5 часов. В руководстве по инсульту четко указано, что внутривенный тромболизис не должен откладываться у пациентов по любой причине при наличии показаний для проведения внутривенного тромболизиса. Внутривенный тромболизис является наиболее эффективным средством восстановления эффективной цереброваскулярной реперфузии, спасения большого количества клеток мозговой ткани и максимального неврологического восстановления пациента. Однако, если у пациента имеются противопоказания к внутривенному тромболизису, такие как превышение временного окна, симптомы неврологического дефицита, которые могут быть вызваны эпилепсией, внутричерепная операция в течение последних 3 месяцев, тяжелая травма головы, значительная склонность к кровотечениям, снижение уровня тромбоцитов, смерть от массивного инфаркта мозга и т.д.