У пациентов с обширным инфарктом правого полушария головного мозга развивается тяжелый левосторонний гемипарез, который представляет собой полный паралич. При осмотре у пациента будет нулевая мышечная сила, полная неподвижность, крайне низкий мышечный тонус, сниженные или полностью отсутствующие сухожильные рефлексы и положительные патологические признаки в нижних конечностях. У пациента также часто наблюдается дефицит гемианестезии, со снижением или отсутствием болевых и температурных ощущений в левой части тела. Также наблюдается лицевой и языковой паралич, обычно центрального характера. После начала заболевания у пациентов наблюдается значительный отек головного мозга, который может сохраняться в течение 2-3 недель. В это время у пациента появляются симптомы краниальной гипертензии, проявляющиеся в виде головной боли, тошноты, рвоты и иногда значительного нарушения сознания, которое может варьироваться от сонливости до летаргии и комы. Если пациенты плохо реагируют на лечение, у них может остаться тяжелый дефицит конечностей, и в дальнейшем им потребуется длительный постельный режим или помощь в инвалидном кресле.