Что помогает предотвратить сердечные заболевания и инсульт

  Рандомизированное исследование средиземноморской диеты для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий, проведенное Университетом Наварры в Бамплоне, Испания, показало, что средиземноморская диета, богатая оливковым маслом, орехами, рыбой, свежими фруктами и овощами, может помочь предотвратить сердечные заболевания и инсульт. Исследование опубликовано в последнем номере журнала NewEnglandJournalofMedicine.  В этом испанском многоцентровом исследовании ученые распределили испытуемых с высоким сердечно-сосудистым риском, но без сердечно-сосудистых заболеваний, на одну из трех диет: средиземноморская диета, дополненная оливковым маслом; средиземноморская диета, дополненная орехами; и контрольная диета (где рекомендовалось пониженное потребление жиров). Испытуемые получали бесплатно оливковое масло, различные орехи или подарки (не продукты питания), а также соответствующее медицинское образование или диетические рекомендации, в зависимости от группы, на ежеквартальной основе. Первичной конечной точкой исследования была частота основных сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых событий). На основании результатов промежуточного анализа исследование было прекращено после 4,8 лет наблюдения.  Результаты показали, что всего в исследовании приняли участие 7447 человек (возрастное распределение от 55 до 80 лет); 57% из них были женщины. Субъекты в обеих группах вмешательства средиземноморской диеты имели хорошую приверженность, основанную на самоотчетах пациентов и анализе соответствующих биомаркеров. Первичная конечная точка наступила у 288 испытуемых. Многомерные скорректированные коэффициенты риска составили 0,70 (95% доверительный интервал [ДИ], от 0,54 до 0,92) (96 событий) и 0,72 (95% ДИ, от 0,54 до 0,96) (83 события) для пациентов в группе добавок оливкового масла из средиземноморской диеты и группе добавок орехов из средиземноморской диеты, соответственно, по сравнению со 109 событиями в контрольной группе. Сообщений о возникновении побочных реакций, связанных с диетой, не поступало.  Исследователи предполагают, что для людей с высоким сердечно-сосудистым риском средиземноморская диета, дополненная оливковым маслом или орехами, может снизить частоту основных сердечно-сосудистых событий.  Комментарий: Новое масштабное и тщательное исследование показало, что около 30% инфарктов, инсультов и смертей от сердечных заболеваний можно было бы избежать, если бы люди, входящие в группу риска, изменили свой рацион питания на богатый оливковым маслом, орехами, бобовыми, рыбой, фруктами и овощами, и даже пили вино во время еды. Выводы основаны на результатах исследования, призванного определить влияние диеты на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, и являются первым крупным клиническим исследованием на эту тему. Результаты исследования были опубликованы в понедельник на сайте журнала The NewEnglandJournalofMedicine. Эксперты были поражены масштабами пользы от структуры средиземноморской диеты. Испытание закончилось преждевременно, спустя почти пять лет, потому что результаты были настолько очевидны, что его продолжение противоречило бы принципам профессии.  Под «средиземноморской диетой» подразумевается простая, легкая и богатая питательными веществами диета, полезная для здоровья. В этой диете особое внимание уделяется потреблению овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, бобовых, орехов и, в меньшей степени, зерновых, а также использованию растительных масел (содержащих ненасыщенные жирные кислоты) вместо животных масел (содержащих насыщенные жирные кислоты) при приготовлении пищи, особенно оливкового масла. Средиземноморская диета — это особый способ приготовления пищи, основанный на натуральных питательных веществах, включая оливковое масло, овощи, фрукты, рыбу, морепродукты, бобовые, с умеренным количеством красного вина и чеснока, и дополненный уникальными приправами. Эта диета очень полезна для людей, даже если они в результате не теряют вес, и большинство из них уже принимают липидопонижающие препараты статины или лекарства от высокого кровяного давления или диабета, чтобы снизить риск сердечных заболеваний.  Первая группа испытуемых, придерживающихся средиземноморской диеты, еженедельно получала оливковое масло экстра вирджин и должна была употреблять не менее четырех столовых ложек в день. Другая группа получала ореховую смесь, состоящую из орехов пекан, миндаля и фундука, и должна была потреблять около одной унции (около 28 граммов) в день. Например, в случае с орехами пекан одна унция — это почти четверть чашки, а горсть — это большая горсть. Основные компоненты этой диеты также включали употребление фруктов не менее трех раз в день и овощей не менее двух раз в день. Испытуемые также ели рыбу не менее трех раз в неделю и бобовые (включая фасоль, горох и чечевицу) не менее трех раз в неделю. Они заменили в своем рационе красное мясо на белое, а те, кто обычно употреблял алкоголь, выпивали не менее семи бокалов вина в неделю во время еды.