Совместное использование лечения врожденного цитомегаловирусного заболевания

Цзоу, девочка, на момент поступления была в возрасте 2 месяцев. Через 2 месяца после рождения у ребенка была обнаружена желтуха, и он был обследован в детской больнице Хунань. В анамнезе была желтуха при рождении, которая прошла после воздействия синего света. Лабораторные тесты выявили аномальную функцию печени (повышенный общий билирубин, повышенный прямой и непрямой билирубин, повышенный грелин и грелин), положительный CMV-IgM, положительный CMV-IgG и CMV-ДНК крови 4,6*04 копий/мл. Фундус-обследование Нормальное, нормальное КТ черепа, слуховые вызванные потенциалы ствола мозга показали двустороннее нарушение слуха. Был поставлен диагноз врожденного цитомегаловирусного заболевания (нарушение слуха с гепатитом). Пациенту назначили противовирусное средство ганцикловир (внутривенно, Q12 ч), печеночную защиту дихлорацетатом, билиарную стимуляцию урсодезоксихолевой кислотой, мышиный фактор роста нервов и спленаминовый пептид. Через 2 недели желтуха значительно уменьшилась, печень была на 1,5 см ниже грудной клетки, селезенка не определялась, функция печени показала значительное снижение билирубина, но трансаминазы все еще были повышены. Количественное определение ДНК CMV в крови показало 2,1*03 копий/мл. Лечение было изменено на ганцикловир (QD) и лечение таблетками дицикломина для снижения ферментов в течение двух недель. Желтуха прошла, печень была на 1 см ниже грудной клетки, селезенка не была обнаружена, функция печени показала нормальные трансаминазы, а ДНК CMV в крови была <400 копий/мл. Слуховой вызванный потенциал ствола мозга был в норме. Ганцикловир был отменен, дицикломин уменьшен, и продолжалось пероральное дозирование на основе спленамина. Через месяц: желтухи нет, печень на 1 см ниже ребер, селезенка отсутствует, функция печени в норме, количественное определение ДНК CMV <400 копий/мл. нормальный рост и развитие.