Какие пациенты с лицевым параличом нуждаются в хирургическом вмешательстве?

Лицевой паралич является распространенным заболеванием в акупунктуре, а также абсолютным преимуществом акупунктурной терапии. У пациентов с лицевым параличом может быть асимметричное выражение лица, или они могут носить маску и стать «лицом в маске», обезображивая свое лицо и серьезно влияя на работу, учебу и жизнь. Большинство пациентов с лицевым параличом можно вылечить с помощью консервативного лечения, в то время как примерно у 10% пациентов с плохими результатами лечения будут наблюдаться остаточные явления. Небольшой процент таких пациентов может быть рассмотрен для проведения операции в зависимости от их состояния. Прежде всего, необходимо определить тип лицевого паралича. Существует два типа лицевого паралича, центральный и периферический, как их отличить? Простой способ — сделать подтяжку бровей. Если бровь нельзя поднять, это периферический паралич, если можно поднять — центральный. Здесь мы рассмотрим только периферический лицевой паралич. Распространенными причинами являются паралич Белла, вызванный вирусом простого герпеса, лицевой паралич при синдроме Ханта, вызванный вирусом опоясывающего герпеса, лицевой паралич, вызванный травмой, и лицевой паралич, вызванный опухолями уха и лицевого нерва. Следующим шагом является уточнение типологии и причины лицевого паралича и выбор соответствующего плана лечения. Подавляющее большинство пациентов (85-90%) можно вылечить без последствий с помощью консервативного лечения, например, иглоукалывания. Если консервативное лечение неэффективно и электрограмма лицевого нерва показывает дегенерацию лицевого нерва на 90% и более в течение 3 недель после начала заболевания, может быть рассмотрена операция по декомпрессии лицевого нерва. Если паралич лицевого нерва длится 1-2 года, в зависимости от ситуации может быть выполнен анастомоз лицевого и подъязычного нервов. Прогноз при лицевом параличе с синдромом Ханта не такой хороший, как при параличе Белла, и хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется. При травмах и опухолях лицевой паралич в первую очередь должен рассматриваться для хирургического лечения на основании комбинации условий. В клинической практике мы встречаем много пациентов, страдающих лицевым параличом в течение шести-семи лет, более десяти лет или даже десятилетий, которые приходят к нам за консультацией или советом. Поэтому очень важно после возникновения лицевого паралича обратиться в обычное медицинское учреждение, чтобы не затягивать с диагностикой и лечением и не оставлять сожалений.