Перианальные абсцессы и свищи являются гнойными инфекциями мягких тканей, окружающих аноректум, и обычно возникают из-за инфекции анальных желез. Анальные железы открываются в анальном синусе на стыке ануса и прямой кишки и выделяют слизь, которая смазывает прямую кишку и слизистую оболочку анального канала во время прохождения стула. Отверстие анального синуса направлено вверх и может легко накапливать кал и формировать воспаление. Бактерии могут попасть в анальную железу через отверстие анальной железы, а дальнейшее развитие может привести к инфекции и нагноению мягких тканей перианальной области. Острая стадия этой инфекции и септицемии характеризуется постоянной и сильной болью вокруг ануса, а в тяжелых случаях — невозможностью ходить или сидеть. Можно увидеть покраснение и отек вокруг ануса, выраженную нежность, и у пациента может повыситься температура. Эта острая стадия инфекции называется перианальным абсцессом. Если абсцесс прорывается, гной вытекает и боль ослабевает, гной будет вытекать еще долгое время, а затем образуется длительная хроническая инфекция, и этот период называется анальным свищом. Исходя из этиологии, легко определить, что источник этой инфекции исходит из анального синуса в прямой кишке, отверстия анальной железы, которое мы называем «внутренним портом»; а отверстие на коже после прорыва абсцесса называется «внешним портом». Как перианальные абсцессы, так и свищи требуют хирургического вмешательства для заживления, и ключевым моментом операции является устранение причины заболевания, т.е. устранение «внутреннего отверстия». Во время операции необходимо найти внутреннее отверстие и рассечь его как можно больше, а разрез должен быть открытым и хорошо дренированным. Если абсцесс или свищ глубокий, прямой разрез может повредить анальный сфинктер и вызвать анальное недержание, поэтому для обеспечения беспрепятственного дренирования необходимо навесить нить.