Необходима ли операция для лечения анальных трещин?

  В клинику обращается много пациентов с анальными трещинами, и большинство из них — молодые женщины. У большинства пациентов возникает вопрос: Необходима ли операция при анальной трещине? Поэтому давайте проведем предварительный анализ этого вопроса.  Сначала давайте рассмотрим, что такое анальная трещина: анальная трещина — это небольшая язва, образовавшаяся после разрыва кожного слоя анального канала ниже зубчатой линии. Обычно она имеет длину 0,5~25px, челнокообразную или овальную форму, чаще всего встречается у людей молодого и среднего возраста, и большинство анальных трещин располагается на задней срединной линии анального канала, а также на передней срединной линии. Основными симптомами анальных трещин являются боль во время дефекации и кровь в кале, которая может быть большой или маленькой. Причина возникновения связана с целым рядом факторов, среди которых механическая травма во время дефекации, вызванная хроническими запорами и сухим стулом, является непосредственной причиной большинства анальных трещин. Существуют также некоторые предсуществующие повреждения в анальном канале, которые могут привести к образованию язв и, соответственно, трещин. Недавно было высказано предположение, что повышенное давление во внутреннем анальном сфинктере в состоянии покоя тесно связано с развитием анальных трещин.  Современные клинические рекомендации по лечению анальных трещин таковы: острые или начинающиеся трещины можно лечить сидячими ваннами и слабительными; хронические трещины можно лечить сидячими ваннами, слабительными и анальным расширением; только те трещины, которые долго не заживают, при неэффективности консервативного лечения и тяжелых симптомах можно лечить хирургическим путем.  Нехирургическое лечение анальной трещины в основном направлено на снятие спазма сфинктера, облегчение боли, помощь в дефекации, прерывание порочного цикла и местное заживление ран. Например, после дефекации используйте теплую водяную ванну с перманганатом калия 1:5000 для поддержания местной чистоты; примите пероральное слабительное или парафиновое масло для разрыхления и смазывания стула; увеличьте количество питьевой воды и многоволокнистой пищи для устранения запоров и поддержания стула открытым; после местной анестезии при анальной трещине пациент лежит на боку, сначала используйте указательный палец для расширения ануса, а затем постепенно расширяйте два средних пальца для поддержания расширения в течение 5 минут. Расширение может снять спазм сфинктера, расширить травму и способствовать заживлению трещины. При ранних простых анальных трещинах можно также использовать инъекцию метиленового синего прокаина в качестве анестетика длительного действия для местного введения в трещину, при этом препарат вводится в основание трещины и окружающие ткани и мягко массируется пальцами.  Кроме того, в сочетании с китайской медициной существуют следующие способы: 1. Внутреннее лечение основано на китайской медицине для выявления и лечения: ① Жара в кишечнике. Репрезентативной формулой является «Хладнокровный Дихуан Оккасион Ма Рен Ван»; ② Настой сырости-тепла, для очищения тепла и сырости в качестве лечения, доступен для прекращения боли как Шен Танг плюс или минус; ③ Инь дефицит кишечной сухости, чтобы питать Инь, увлажнить кишечник и пройти стул в качестве лечения, доступны для увеличения жидкости Tang плюс или минус; ④ Кровь дефицит кишечной сухости, чтобы питать кровь и питать Инь, увлажнить кишечник и пройти стул, обычно используется для увлажнения кишечника таблетки плюс или минус.  2.Массажная терапия Массаж конкретной акупунктурной точки Тяньшу может способствовать перистальтике кишечника, облегчить запор и облегчить роль симптомов, применимых для лечения всех стадий анальной трещины, с определенным лечебным эффектом.  Подводя итог, можно сказать, что нет необходимости в хирургическом вмешательстве при анальной трещине.