Невидимый убийца анальных заболеваний — высокий перианальный абсцесс

  Существует вид лихорадки, вызванной перианальными абсцессами Сяо Ван, который живет в Чанцине, в последнее время был занят работой, так как бизнес-опора компании недавно завершила проект, менеджер отдела угощает всех морепродуктами, во время встречи Сяо Ван похвалил менеджера, с удовольствием выпил еще несколько бокалов вина. На следующий день Ван обнаружил ощущение анального отека, постоянное желание стула, в теле мало сил, ощущение хромоты, измерение температуры, 38,5 градусов Цельсия. Врач поставил Вангу диагноз «острый энтерит» и на два дня повесил антибиотики, которые почти не дали эффекта, но температура повышалась.  У Ванга был острый энтерит. Но болезнь не улучшалась, а ухудшалась, температура также становилась все выше и выше, лейкоциты в крови поднялись до 25*10^9/л, анальный отек, движения кишечника также становились все более и более сильными. После того, как семья привезла его в Шаньдунскую больницу аноректальных заболеваний, лечащим врачом оказался Синь Сюэчжи, директор отделения, который, имея многолетний клинический опыт, изначально предположил, что у Сяо Вана может быть перианальный абсцесс высокой степени. После проведения анальной пальцевой диагностики и КТ органов малого таза диагноз был ясен: перианальный абсцесс высокой степени. Ван был немедленно госпитализирован, и ему была проведена срочная операция по дренированию гноя. На следующий день лейкоциты в крови Сяо Вана снизились до нормального уровня, температура тела пришла в норму, он стал более энергичным, улучшился аппетит, и через неделю его выписали из больницы.  Что такое перианальный абсцесс высокой степени?  Перианальный абсцесс, также известный в китайской медицине как анальный рак, — это острая гнойная инфекция, возникающая вокруг ануса, анального канала и прямой кишки. Основным симптомом перианального абсцесса является покраснение и припухлость вместе с болью со стороны ануса, которая очень интенсивна, постоянна и постепенно ухудшается; она также сопровождается высокой температурой, которая может превышать 40 градусов Цельсия, и многие пациенты также страдают от плохого мочеиспускания и дефекации, плохого сна и бессонницы. Однако, поскольку расположение высокого перианального абсцесса глубокое, кожа вокруг ануса явно не красная и не опухшая, а распределение нервов вокруг анального канала и прямой кишки не такое плотное, как в перианальной области, поэтому боль не такая сильная, и есть даже только смутное ощущение анального спазма или распирания кишечника. Поэтому трудно связать высокий перианальный абсцесс только с наличием необъяснимой высокой температуры, что легко может привести к ошибочному диагнозу.  Поскольку высокий перианальный абсцесс нельзя увидеть или почувствовать, он также более опасен, и к моменту его обнаружения местная инфекция у пациента уже очень серьезна. У некоторых пациентов с более длительным течением болезни может также развиться сепсис, септицемия, инфекционный шок и т.д., что представляет угрозу для жизни. Поэтому высокий перианальный абсцесс можно назвать «невидимым убийцей» аноректальных заболеваний.  Каково лечение высокого перианального абсцесса?  Вариантов лечения перианального абсцесса не так много, и единственным средством лечения является операция, и чем быстрее, тем лучше. Высокий перианальный абсцесс сложнее оперировать, потому что местоположение абсцесса — вокруг анального канала и прямой кишки, которые находятся глубоко в теле.  Сложность операции при высоком перианальном абсцессе заключается главным образом в точном обнаружении полости абсцесса. Даже если у пациента есть КТ или УЗИ для уточнения местоположения абсцесса, большой проблемой является попытка избежать повреждения нормальных тканей вокруг ануса пациента во время операции. Например, если во время операции будет поврежден анальный сфинктер, у пациента может возникнуть недержание кала после операции; если будет повреждена стенка анального канала или прямой кишки, это может привести к образованию кишечного свища после операции. Анатомия человеческого таза очень сложна, пищеварительный тракт, мочеиспускательный канал, репродуктивный тракт, нервы, мышцы и кровеносные сосуды густо распределены и пересекаются друг с другом, поэтому без сильных анатомических навыков и богатого клинического опыта можно легко подвергнуться опасности во время операции.  Профилактика перианального абсцесса 1, активно заниматься спортом, повышать физическую подготовку, улучшать кровообращение, укреплять способность организма сопротивляться болезни, предотвращать инфекцию, не сидеть на месте, чтобы избежать длительного местного давления на анус, вызывающего инфекцию; 2, активно развивать хорошие гигиенические привычки, держать анус в чистоте, регулярно менять нижнее белье, придерживаться ежедневной очистки ануса после стула, оказывает положительное влияние на профилактику инфекции.  3.Активно предотвращать и контролировать другие анальные заболевания, такие как анальный синусит и анальный папиллит, и своевременно лечить системные заболевания, вызывающие перианальный абсцесс, такие как язвенный колит и туберкулез кишечника.