(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего ознакомления, а приведенная ниже информация была обработана для защиты частной жизни ребенка)
Аннотация: Это случай 12-летнего мальчика, мать которого не проводила регулярных осмотров во время беременности, в результате чего в возрасте 6 месяцев ребенок не мог сидеть и имел задержку в развитии крупной моторики. Диагноз спастического церебрального паралича и дистонии был подтвержден, и ребенку было рекомендовано пройти курс реабилитационных упражнений. После реабилитации его состояние стабилизировалось, симптомы спастического церебрального паралича значительно улучшились, а качество жизни повысилось.
[Основная информация] Мужчина, 12 лет
Тип заболевания】Спастический церебральный паралич, дистония
Больница】Третий госпиталь провинции Шаньдун
Дата консультации】Сентябрь 2018 г.
План лечения】Реабилитация и функциональная тренировка (Уэда Чжэнфа + функциональная тренировка баланса)
Период лечения】1 месяц амбулаторного реабилитационного обучения, 1 год регулярного наблюдения
【Результат лечения】 Состояние стабильное, симптомы значительно улучшились по сравнению с предыдущими, качество жизни улучшилось
I. Первичная консультация
В сентябре 2018 года в поликлинику обратился 12-летний мальчик с деформацией суставного сгибания половины конечностей, удлиненными туловищными конечностями, бледной кожей и мышечной атрофией со слабостью. Семья ребенка рассказала врачу, что у ребенка с детства диагностирован спастический церебральный паралич, и после периода лечения в больнице, когда он был маленьким, значительного улучшения не произошло, поэтому за ним ухаживали дома. Несколько дней назад я услышал, как один из пациентов сказал, что в данном случае некоторые симптомы можно улучшить с помощью реабилитации, и тогда я поспешил к нему. Диагноз спастического церебрального паралича с дистонией был подтвержден историей болезни ребенка, медицинскими признаками и КТ-исследованием головного мозга.
II. История лечения
В положении стоя нижние конечности ребенка в основном несли вес на здоровой стороне, при этом центр тяжести тела был смещен в сторону здоровой стороны, и мышцы здоровой конечности были компенсированы; пораженная конечность имела явную мышечную атрофию, с абдукционной и наружно-ротационной деформациями тазобедренного и голеностопного суставов на парализованной стороне, и высокий мышечный тонус тазобедренного и голеностопного суставов. Ребенку было рекомендовано пройти длительную реабилитацию в поликлинике для постепенного улучшения симптомов сгибательной деформации конечностей, чтобы улучшить мышечную силу и баланс конечностей. После постановки диагноза ребенку был назначен ортопедический метод Уэды, направленный на снижение мышечного тонуса на парализованной стороне. Благодаря упражнениям для верхних и нижних конечностей, тренировкам с отягощением и тренировке функции равновесия, удалось повысить мышечную силу пораженной конечности, а также улучшить функцию равновесия.
Результаты лечения
После длительных реабилитационных тренировок ребенок смог ходить без посторонней помощи с тростью, а верхняя конечность парализованной стороны могла поднимать некоторые громоздкие предметы. Общение ребенка с пациентом также показало явное улучшение его симптомов и постепенное увеличение улыбки на его лице. После 1 месяца систематической реабилитации семье ребенка было предписано приводить ребенка в больницу каждый месяц, чтобы оценить эффект реабилитации и исправить любые плохие знания по реабилитации.
IV. Примечания
Спастический церебральный паралич — это тяжелая инвалидность, которая ложится тяжелым бременем на ребенка и его семью. Реабилитационные тренировки могут эффективно предотвратить деформацию конечностей, предотвратить атрофию мышц и улучшить силу конечностей. Как и в случае с этим ребенком, благодаря активному лечению состояние ребенка значительно улучшилось, его улыбка стала шире, и я рад за него. Однако реабилитация детей со спастическим церебральным параличом является длительной и требует настойчивости как со стороны семьи, так и со стороны ребенка. Я посоветовал ребенку и его семье помнить о необходимости избегать нестандартных движений в жизни и учебе, которые могут привести к боли в суставах и вывиху.
Кроме того, реабилитационное обучение — это постепенный, поэтапный процесс, и требуются регулярные последующие визиты в больницу для организации следующего этапа реабилитационной работы после прохождения реабилитационной оценки. Кроме того, следует усилить психологическое лечение ребенка, чтобы он мог поддерживать хорошее душевное состояние и укреплять уверенность в себе для ускорения выздоровления болезни.
V. Личные взгляды
Спастический церебральный паралич вызван дисплазией головного мозга. В настоящее время основным методом лечения является хирургия и реабилитация. Хирургия может улучшить симптомы деформации суставов и высокого мышечного тонуса, а реабилитация может улучшить силу конечностей и улучшить спастичность конечностей, эффект от которой виден у ребенка в данном случае. Раннее вмешательство относительно более эффективно, так как симптомы заболевания прогрессивно ухудшаются с возрастом и деформацией конечностей. Также важно, чтобы и семья ребенка, и сам ребенок сохраняли хорошее отношение и были настроены позитивно.