(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего научного использования. Соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента) Аннотация: Пациент г-н Чжан, 40 лет, поступил в больницу со слабой остротой зрения. После сочетания симптомов, физического осмотра и визуализации был подтвержден диагноз острого инфаркта головного мозга, вызванного изотропной гемианопией. Поскольку пациент просил консервативного лечения, ему назначили аспирин в энтеральных таблетках и мягкие капсулы бутилфталида. Через 14 дней госпитализации у пациента восстановилось поле зрения и значительно улучшилось качество жизни. [Основная информация] Мужчина, 40 лет [Тип заболевания] Изотропная гемианопия, острый инфаркт головного мозга [Больница] Вторая больница при Шэньянском медицинском колледже [Дата консультации] Май 2022 года [План лечения] Медикаментозное лечение (таблетки аспирина для приема внутрь + таблетки аторвастатина кальция + мягкие капсулы бутилфталида + инъекционный тромбоксан + таблетки метилкобаламина) + акупунктурная реабилитация [Цикл лечения] 14 дней в больнице, 1 и 2 месяца после выписки. Амбулаторное наблюдение через 1 и 2 месяца после выписки 【Результат лечения】Состояние улучшилось, поле зрения в основном восстановилось I. Первичная консультация 40-летний г-н Чжан поступил в больницу с жалобой на затуманенное зрение в течение 10 часов. В анамнезе у него были гипертония и сахарный диабет. При осмотре: сознание ясное, речь беглая, симметричные двусторонние веки без птоза, адекватные движения глаз во всех направлениях, нистагм отсутствует, полная правосторонняя синоптическая гемианопия в носовой и височной части левого глаза, двусторонние симметричные лобные линии и носогубные складки, центральное выдвижение языка, мягкая шея, мышечная сила V степени во всех четырех конечностях, незначительная гипералгезия в правой конечности, нормальный мышечный тонус, отрицательные признаки двойного барорефлекса. Магнитно-резонансное сканирование головы и DWl выявило множественные недавние инфаркты в полушариях мозжечка, левом таламусе и левой височно-теменно-затылочной доле. У пациента была выявлена острая изотропная гемианопия, вызванная инфарктом головного мозга. Пациент поступил в клинику через 10 часов после начала заболевания и пропустил время проведения тромболизиса. Консультация хирурга головного мозга не подходила для проведения интервенционного тромболизиса. Семья отказалась от дальнейшего обследования и попросила консервативного лечения, поэтому были назначены таблетки аспирина энтерального раствора для противодействия агрегации тромбоцитов, таблетки аторвастатина кальция для усиления снижения уровня липидов и стабилизации артериальных бляшек, мягкие капсулы бутилфталида для развития коллатерального кровообращения, инъекционный тромбоксан для улучшения ишемии, таблетки метилкобаламина для питания периферических нервов и акупунктурная реабилитация. Одновременно проводился мониторинг артериального давления и уровня глюкозы в крови, корректировалось медикаментозное лечение. После 14 дней лечения антитромбоцитарными препаратами, интенсивного снижения уровня липидов для стабилизации артериальных бляшек, улучшения ишемии и содействия коллатеральному кровообращению, питания нервов и иглоукалывания, у пациента восстановилось поле зрения и исчезло онемение левой конечности. Пациент был выписан с таблетками аспирина в виде энтерального раствора, таблетками аторвастатина кальция, мягкими капсулами бутилфталида и таблетками метилкобаламина. Пациенту было рекомендовано наблюдение через 2 месяца. Мы рады, что после лечения состояние пациента удалось взять под контроль. После выписки пациент должен соблюдать диету с низким содержанием соли и жира, регулярно контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови, чтобы артериальное давление не превышало 140/90 мм рт.ст., уровень глюкозы в крови натощак составлял 6-7 ммоль/л, а уровень глюкозы через 2 часа после приема пищи — 8-10 ммоль/л. Пациент также должен обратить внимание на свое личное состояние и немедленно обратиться в больницу при появлении склонности к кровотечениям или мышечной боли, тошноты или рвоты. Кроме того, пациенты должны обеспечить себе хорошее, стабильное настроение, заводить больше друзей и умеренно заниматься аэробными физическими упражнениями, чтобы помочь своему здоровью. V. Личное мнение Заболеваемость инфарктом головного мозга растет с каждым годом и может вызывать различные неблагоприятные состояния, такие как изотропная гемианопия в данном случае. В плане профилактики пациенты должны строго контролировать свое кровяное давление, уровень сахара и липидов в крови, а также регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления и лечения. Если какое-либо из этих состояний уже возникло, следует своевременно обратиться к врачу, чтобы наперегонки со временем спасти клетки мозга. Методы раннего лечения многочисленны и эффективны, что позволяет устранить неблагоприятные проявления со стороны организма. После перенесенного заболевания пациенты должны активно усилить реабилитационные тренировки, чтобы уменьшить последствия, по возможности вернуться к нормальной жизни и улучшить ее качество. При лечении пациентов врачи должны способствовать укреплению у пациентов уверенности в преодолении болезни, направлять на правильные методы и улучшать комплаентность.