Нормальная гломерулярная фильтрационная мембрана обеспечивает беспрепятственное прохождение белков с молекулярной массой от <20 000 до 40 000. Поэтому первичная моча, отфильтрованная гломерулой, в основном содержит мелкомолекулярные белки (такие как лизоцим, β2 микроглобулин, белки легких цепей и т.д.), а альбумин (молекулярная масса 69 000) и иммуноглобулины с большей молекулярной массой менее многочисленны. Более 95% белка в первичной моче, отфильтрованной гломерулами, реабсорбируется проксимальными канальцами, поэтому содержание белка в конечной моче нормального человека крайне низкое (<150 мг/день), причем около половины белка приходится на белок Тамма-Хорсфолла и другие мочеполовые белки, секретируемые дистальными канальцами и восходящими ветвями медуллярных коллатералей, а другая половина - на альбумин, иммуноглобулин, легкие цепи, β2 микроглобулин и различные ферменты. Другая половина белкового состава - это альбумин, иммуноглобулин, легкая цепь, β2 микроглобулин и различные ферменты. У нормальных людей содержание белка в моче настолько мало, что его невозможно обнаружить клинически с помощью качественного анализа мочи. Когда количество белка в моче превышает 150 мг/день, моча становится положительной на белок и называется протеинурией. Гломерулярная фильтрационная мембрана состоит из эндотелиальных клеток гломерулярных капилляров, базальной мембраны и эпителиальных клеток висцерального слоя. Роль барьера фильтрационной мембраны включает: 1) молекулярный барьер; 2) зарядовый барьер. Повреждение любого из этих барьеров может вызвать протеинурию, а гломерулярная протеинурия часто состоит преимущественно из альбумина.