Общий CO2 лазер, т.е. непрерывный CO2 лазер, представляет собой CO2 лазер со свободным лучом, который обычно используется таким образом, что луч не контактирует с кожной тканью, обеспечивая большее удобство по сравнению с обычной хирургией, включая уменьшение механических повреждений, увеличение защиты окружающих тканей и т.д., а также более легкое поддержание асептической хирургии. По сравнению с другими лазерными операциями, скальпель CO2 лазера обладает высокой режущей способностью, большим коэффициентом поглощения тканей, a По сравнению с другими лазерами, лазерный скальпель CO2 обладает высокой режущей способностью, большим коэффициентом поглощения тканей, небольшой концентрацией проникновения в ткани (около 0,23 мм) и с меньшей вероятностью травмирует артериальные сосуды во время операции, благодаря чему непрерывный лазер CO2 используется в большом количестве хирургических клинических процедур. Однако непрерывный CO2 не является селективным с точки зрения повреждения тканей и часто ассоциируется с побочными эффектами, такими как рубцевание кожи после хирургического лечения. Резка или вапоризация повреждений также может в той или иной степени повреждать нормальные ткани, что делает его непригодным для сложных хирургических процедур, и эта ситуация серьезно ограничивает дальнейшее использование CO2-лазера в медицине. В 1983 году Адерсон и Пэрриш предложили принцип «селективного фототермического воздействия» для неинвазивного лазерного лечения. Основные положения этого принципа: когда лазер достигает больной ткани-мишени через нормальную ткань, коэффициент поглощения лазера тканью-мишенью должен быть больше, чем у нормальной ткани, и чем больше контраст, тем лучше, так что когда лазер разрушает ткань-мишень, нормальная ткань не повреждается; время тепловой релаксации (TRT) ткани-мишени должно быть больше, чем ширина импульса или время действия лазера, так что мишень не должна быть повреждена. Время термической релаксации (TRT) целевой ткани должно быть больше, чем ширина импульса или время действия лазера, так что целевая ткань не сможет распространить тепло в окружающие нормальные ткани в процессе лазерного нагрева, чтобы защитить окружающие нормальные ткани. Основываясь на принципе «селективного фототермического воздействия», высокоэнергетические импульсные медицинские устройства, представленные ультраимпульсными CO2-лазерами, появились с 1990-х годов и успешно применяются, совершая прорывы в сложных областях применения, особенно в области лазерной эстетики. Перспективы развития очень широки. В ультраимпульсном CO2-лазере используется передовая импульсная технология и технология управления мощностью ШИМ, которая не только увеличивает пиковую мощность лазерного излучения за очень короткое время, обеспечивая достаточную энергию для целевой ткани, но и позволяет точно контролировать ширину каждого импульса и частоту повторения импульсов с помощью сигналов ШИМ. Рассчитывая время тепловой релаксации ткани-мишени, можно управлять шириной импульса для достижения оптимальных хирургических результатов. Например, время тепловой релаксации капилляров составляет примерно 10 мкс, что требует длительности импульса менее 10 мкс; время тепловой релаксации тканей кожи составляет примерно 1 мс, что требует длительности импульса менее 1 мс для лазера, используемого для шлифовки кожи и удаления морщин. Самое большое отличие современных лазеров от лазеров более чем 10-летней давности заключается в точном управлении длительностью импульса, что является фундаментальной гарантией безопасности современного лазерного лечения. Это многоцелевой, высокопроизводительный аппарат лазерного лечения, который не только имеет общие черты непрерывного CO2 лазерного скальпеля, но и обладает собственными преимуществами, заключающимися в том, что он может излучать импульсное лазерное излучение с высокой энергией и высокой частотой повторения, что позволяет удовлетворить «лазерное селективное фототермическое действие». Это позволяет быстро и эффективно удалять больные ткани-мишени и минимизировать повреждение лазером нормальных тканей, что значительно повышает точность и безопасность медицинской клиники. Клиническая практика показала, что мощность лазера, используемого в импульсных лазерных процедурах, намного ниже, чем в непрерывных лазерных процедурах, что приводит к меньшей реакции тканей, меньшему повреждению окружающих тканей, сокращению времени лечения, меньшему количеству дыма и более четкому полю зрения. Ультраимпульсный CO2-лазер может широко использоваться для удаления различных родинок, бородавок, мозолей, опухолей потовых протоков, ксантом век, различных небольших припухлостей тела, пигментных пятен и многих других заболеваний, и в настоящее время является самым безопасным и быстрым методом лечения этих заболеваний. Он также может быть использован для хирургии мешков под глазами, лица и других областей лица для удаления морщин, шлифовки различных рубцов, устранения запаха подмышек, пересадки волос, хирургического гемостаза и т.д.