1. Что такое преждевременная эякуляция?
Преждевременная эякуляция — это очень распространенная сексуальная дисфункция, которая в основном характеризуется быстрым семяизвержением. Преждевременную эякуляцию следует подозревать при наличии следующих условий
(1) Эякуляция всегда или почти всегда происходит очень скоро после вагинального проникновения, а в тяжелых случаях даже до вагинального проникновения.
(2) Отсутствие контроля над эякуляцией во время полового акта, при этом эякуляция происходит раньше, чем можно было бы ожидать.
(3) Чрезмерная эякуляция влияет на сексуальное удовлетворение обоих партнеров, в результате чего оба партнера и они сами чувствуют себя подавленными и обеспокоенными, и в результате оба партнера будут (или действительно будут) избегать сексуальной активности.
2. Какая продолжительность полового акта считается «нормальной»?
Продолжительность латентного периода эякуляции является важным показателем того, страдаете ли вы преждевременной эякуляцией, но это не единственный показатель. Исследование, проведенное европейцами, показало, что у одних людей половой акт длится более 30 минут, но они все равно остаются неудовлетворенными и считают себя преждевременно эякулировавшими, а у других эякуляция происходит бессистемно, всего через 2-3 минуты, и они считают себя нормальными. Поэтому нормальное и ненормальное — понятие относительное. Если оба партнера испытывают хорошее сексуальное удовлетворение, даже если это длится всего 2-3 минуты, это не обязательно преждевременная эякуляция. Средняя продолжительность полового акта для населения в целом составляет около 7 минут.
3. Каковы последствия преждевременной эякуляции?
Преждевременная эякуляция — очень распространенная сексуальная дисфункция.
(1) Преждевременная эякуляция не только влияет на сексуальное удовлетворение, но и снижает сексуальную уверенность и самооценку мужчины, а также может повлиять на женщину-партнера, что сказывается на их сексуальных отношениях и чувствах.
(2) Многие мужчины менее уверены в себе, поэтому им не хватает смелости общаться с женщинами и строить с ними отношения.
(3) Боязнь слишком быстрой эякуляции приводит к нервозности во время полового акта. Сексуальное беспокойство — обычное явление, которое влияет на сексуальное желание, вызывая импотенцию.
(4) Сокращение числа сексуальных контактов из-за избегания полового акта может косвенно повлиять на фертильность.
4. Какие искусственные факторы могут вызвать преждевременную эякуляцию?
Причины преждевременной эякуляции бывают как психологическими, так и органическими.
К этим факторам относятся.
(1) Люди, которым не хватает сексуальных знаний, у которых консервативный характер или которые впервые вступают в половую жизнь по неопытности, склонны к нервозности во время секса и преждевременной эякуляции.
(2) Люди, у которых в прошлом было неудовлетворительное качество полового акта или неудачный половой акт, и они склонны к преждевременной эякуляции из-за боязни повторного неудачного полового акта.
(3) Привычная преждевременная эякуляция из-за привычки быстро мастурбировать для достижения оргазма в молодости.
(4) Игнорирование чувств женщины во время полового акта и нацеленность только на самоудовлетворение неизбежно приведет к быстрому семяизвержению.
(5) Преждевременная эякуляция легко происходит, когда оба партнера не сотрудничают или не находятся в хороших отношениях.
(6) Беспокойство о последствиях полового акта для здоровья и, как следствие, слишком быстрое семяизвержение.
(7) Длительное воздержание от полового акта может привести к быстрому семяизвержению.
(8) Женские факторы, такие как плохое здоровье женщины, или отвращение женщины к половому акту, и принуждение мужчины к быстрому завершению полового акта.
(9) Плохая эректильная функция или проблемы с сексуальным желанием также могут стать причиной преждевременной эякуляции.
5. каковы основные причины преждевременной эякуляции?
Эякуляция — это физиологический рефлекс, который возникает, когда сексуальная стимуляция достигает определенной продолжительности и интенсивности.
В настоящее время считается, что к факторам, вызывающим преждевременную эякуляцию, относятся:
(1) Чрезмерная чувствительность пениса: даже небольшой раздражитель может вызвать относительно сильное чувство эякуляции.
(2) Гиперактивный эякуляторный рефлекс: невыносимое ощущение эякуляции при малейшем контакте или даже при визуальной стимуляции.
(3) Генетическая предрасположенность (семейная): чувствительность центральных 5-гидрокситриптаминовых рецепторов и т.д. В большинстве случаев преждевременная эякуляция имеет врожденные факторы.
(4) Эндокринные заболевания обмена веществ (например, гипертиреоз) или другие системные заболевания и т.д.: могут вызвать или усугубить нарушения ① и ②.
6. каковы основные тесты на преждевременную эякуляцию?
Обследование при преждевременной эякуляции включает физикальное обследование и лабораторные анализы: необходимо оценить, нет ли психофизиологических факторов, провоцирующих эякуляцию, и нет ли других провоцирующих факторов, таких как гланзит, простатит, везикоуретрит и др. При необходимости следует провести анализы на эндокринные гормоны, чтобы исключить патологию щитовидной железы и других эндокринных органов.
7. каковы основные методы лечения преждевременной эякуляции?
(1) Психологическое лечение: лучше, если партнер женщины может сотрудничать с лечением. Преждевременная эякуляция — относительно распространенная проблема. Устранить тревогу и укрепить уверенность в излечении заболевания можно, если оба партнера будут сотрудничать с лечением.
(2) Руководство по поведенческим методам: Основной метод лечения — тренинг сексуальной концентрации — направлен на обучение пациентов испытывать и получать сексуальное удовольствие и преодолевать психологические барьеры с помощью тактильной стимуляции, такой как объятия, поглаживания и массаж. Мошонку и яички также можно оттянуть вниз до достижения оргазма или сжать головку большим и указательным пальцами, чтобы снизить сексуальное возбуждение и твердость эрекции на 10-25%. После длительного периода тренировок и последующего полового акта в позиции «женщина сверху», все еще используя форму «накачка — остановка — накачка», повторите тренировку, постепенно улучшите порог эякуляторной стимуляции, чтобы достичь более удовлетворительного искусственного контроля перед эякуляцией.
(3) Медикаментозное лечение: как правило, для лечения используется сочетание китайской и западной медицины, перед половым актом могут применяться пероральные (например, дапоксетина гидрохлорид) и местные препараты и т.д.
(4) Дорсальная ампутация пенильного нерва: несколько случаев гиперчувствительности пениса могут быть использованы с осторожностью, но операция является чрезвычайно сложной и может повлиять на эректильную функцию, если во время операции будут повреждены кровеносные сосуды и кавернозное тело пениса.
(5) Другие методы: некоторые тяжелые случаи преждевременной эякуляции можно лечить с помощью инъекционной терапии кавернозных тел, имплантации пенильного протеза и т.д., если другие методы не помогают.