В неонатальный период состояние, характеризующееся пожелтением кожи, слизистых оболочек и склер вследствие нарушения обмена билирубина, приводящего к повышению уровня билирубина в крови, является наиболее распространенной клинической проблемой у новорожденных и клинически известно как неонатальная желтуха. Высокий уровень билирубина в крови ребенка с желтухой опасен и в самых тяжелых случаях может привести к повреждению мозга. Что делать, если у новорожденного развивается желтуха? I. Как вернуть физиологическую желтуху 1. Если ребенок находится в очень хорошем состоянии, полный срок, питается молоком и имеет хорошую температуру, это физиологическая желтуха и не требует лечения для обеспечения адекватного кормления. Американская академия педиатрии рекомендует кормить ребенка грудью 8-12 раз в день, чтобы способствовать положительному пищеварению и выделению молока у детей, ускоряя выведение билирубина и уменьшая его реабсорбцию обратно в кровь. 2. Не загорайте для уменьшения желтухи: Американская академия педиатрии не рекомендует разрешать ребенку больше загорать, чтобы ускорить ремиссию желтухи. Поскольку физиологическая желтуха — это нормальное явление, кожа младенцев очень нежная, и преднамеренное пребывание на солнце может легко привести к повреждению кожи ребенка. Во-вторых, как лечить патологическую желтуху: Если это патологическая желтуха, обратитесь к врачу, чтобы он помог ее вылечить. 1.Медицина: индуктор фермента: фенобарбитал, побочные эффекты включают сонливость и замедленное сосание молока. 2.Терапия синим светом: терапия облучением синим светом является признанным безопасным методом лечения неонатальной гипербилирубинемии. Ребенка сначала помещают в бокс для фототерапии, закрывают оба глаза и половые органы, а остальные открывают, а затем облучают синим светом. В клинической практике чаще всего используется прерывистое облучение синим светом, которое прекращается через 4-8 часов облучения, при этом проводится мониторинг уровня билирубина, пока он не снизится до нормального диапазона, а затем принимается решение о прекращении лечения на основании кривой неонатального почасового билирубина. 3.Внутривенная инфузия альбумина: для адсорбции билирубина в сыворотке крови и последующего выведения его из организма. 4.Терапия обмена крови: обмен крови — самый быстрый и эффективный способ лечения неонатальной желтухи, но он требует высокой квалификации врача и стоит дороже.