Основными симптомами геморроя являются кровь после дефекации и выпадение ядра (самоощущаемая анальная шишка); он также может вызывать анальную боль при наличии сгустков крови, язв или гангрены. Некоторые пациенты могут также испытывать чувство жжения и зуда. Прежде всего, следует отметить два момента: 1. Важно четко знать, действительно ли это геморрой? Даже если у вас действительно геморрой, следует тщательно дифференцировать его от таких заболеваний, как рак прямой кишки, полипы прямой кишки, выпадение слизистой оболочки прямой кишки и увеличенные анальные сосочки. Если вы считаете, что кровотечение вызвано проктитом, и не обращаетесь за медицинской помощью, вы можете упустить возможность ранней диагностики и лечения опухоли. 2. лечение геморроя не обязательно должно быть направлено на него, другими словами, лечение направлено на причину симптомов (кровь в стуле, шишки, боль). Геморрой без симптомов обычно не требует лечения! Первый совет: избегайте сидеть Японские ученые использовали рентгеновские лучи для сканирования процесса дефекации и обнаружили, что анальный угол расширяется на 100-126 градусов от положения сидя до положения на корточках. Кроме того, при сидении мышцы вокруг ануса натягивают прямую кишку, что делает процесс опорожнения кишечника более напряженным и повышает вероятность возникновения трещин и запоров. Тем, у кого сидячая работа, необходимо регулярно вставать и делать физические упражнения, поскольку длительное сидение может блокировать венозный возврат и застаиваться в анусе под действием силы тяжести. Второй прием — смягчение стула. Второй совет: смягчение стула 1. Выработайте хорошие привычки работы кишечника. Поддерживайте нормальное опорожнение кишечника, один раз в день. Кал, который слишком долго находится в кишечнике, может затвердеть, вызывая трение свай во время дефекации и кровь в кале. Не контролируйте намеренно свои испражнения, но немедленно сходите в туалет, если почувствуете позыв к опорожнению кишечника. Не применяйте насилия для принуждения к опорожнению кишечника, исправьте привычку долго сидеть на корточках и запретите читать книги или газеты во время посещения туалета. Диарею или частое опорожнение кишечника можно улучшить с помощью противодиарейных препаратов и изменения рациона питания. 2, обратите внимание на то, чтобы пить больше воды, чтобы в полости кишечника оставалось достаточно воды для смягчения стула. Слишком сухой и жидкий стул может повлиять на анальную активность. 3. Корректировка диеты. Следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки или принимать пищевые добавки с клетчаткой. Например, следует есть больше овощей, свежих фруктов, соевых продуктов и т.д., эти продукты могут усилить перистальтику желудочно-кишечного тракта, слабительное, своевременное выведение вредных веществ и канцерогенных веществ в кишечном тракте. В то же время больные геморроем должны запретить или употреблять меньше раздражающей пищи. Все вышеперечисленное является лишь корректировкой привычек образа жизни. Само по себе принятие этих мер может устранить запоры и улучшить работу желудочно-кишечного тракта, что также является ключом к профилактике геморроя, уменьшению его симптомов и сокращению числа его рецидивов. Очень важна анальная гигиена. Вытирайтесь после посещения туалета, по возможности теплой водой, и регулярно меняйте нижнее белье. 4. Медикаменты. Размягчители стула, слабительные и т.д. Третий прием: сидячие ванны Сидячие ванны с теплой водой (широко известные как «смачивание ягодиц», «сидение в тазике») являются важной мерой лечения геморроя, эффективное применение может ускорить заживление ран, снять спазм сфинктера, облегчить боль и устранить симптомы геморроя как можно скорее. Перед тем как принять сидячую ванну, опорожните кишечник, вымойте область и руки, снимите брюки до колен, наполните сидячую ванну водой примерно на 1/2-1/3 и установите таз на подходящей высоте. При принятии сидячей ванны сначала окуните в воду небольшое полотенце и прикоснитесь к коже. Если вы можете терпеть (около 40 градусов Цельсия), вы можете медленно сесть в таз и погрузить в воду промежность на 15-20 минут, три раза в день. Следите за тем, чтобы в любое время подливать горячую воду для поддержания необходимой температуры. По окончании ванны высушите область промежности небольшим полотенцем спереди назад, переоденьтесь и уберите использованные предметы. Следите за тем, чтобы во время принятия сидячей ванны ягодицы были достаточно раздвинуты, чтобы обеспечить полный контакт раны с лекарством. Женщинам не следует принимать сидячие ванны во время менструации, беременности или вагинального кровотечения. Совет 4: Суппозитории и мази Кремы и суппозитории могут способствовать заживлению ран, сужать кровеносные сосуды и снимать ощущение жжения и зуда. Они могут содержать местные анестетики, гормоны и т.д. В частности, сидячие ванны с горячей водой могут уменьшить отек. Местные средства для защиты кожи, такие как минеральное масло и вазелин, также могут использоваться для местного снятия зуда и дискомфорта, защиты воспаленной кожи анального канала и уменьшения болезненных движений кишечника. Совет 5: Обезболивающие средства В целом, если боль вызвана гангреной, изъязвлением или тромбозом геморроидального образования, лучшим лечением является хирургическое удаление. Если симптоматический геморрой или обширные геморроидальные узлы связаны с анальными трещинами, следует рассмотреть возможность геморроидэктомии, а также внутренней анальной сфинктеротомии. При тромбированных наружных геморроидальных узлах, вызывающих боль, следует проводить местное иссечение. Тепло воды в ванне Ситца облегчает анальную боль, и при погружении в горячую воду наблюдается статистически значимое снижение давления покоя в анальном канале; при погружении в воду более низкой температуры изменения давления в анальном канале не происходит. Поскольку повышенное давление часто наблюдается у пациентов с определенными заболеваниями анального канала, возможно, что снижение давления покоя в анальном канале может улучшить клинические симптомы пациента. Если выпавший геморрой является самовосстанавливающимся или может быть вправлен с помощью манипуляций, его обычно можно вылечить с помощью амбулаторной операции. Вправление геморроидального узла часто неэффективно, а постоянные выпадения чреваты образованием тромбов и гангреной. Если выпавший геморрой не удается втянуть или если имеются наружные геморроидальные узлы, может потребоваться геморроидэктомия. Геморроидэктомия показана при симптоматическом смешанном геморрое или геморрое III и IV степени. Бессимптомный геморрой обычно не требует лечения! Существуют различные хирургические процедуры, включая инъекции склеротерапии, наложение резинового жгута, внешнее и внутреннее лигирование, PPH и т.д.