Ректальное пальпирование — это простой, легкий и важный метод анального обследования, который может быть использован для выявления различных заболеваний, таких как рак прямой кишки, полипы прямой кишки, внутренний геморрой, анальные свищи, анальные трещины, перианоректальные абсцессы, а также заболевания простаты у мужчин (рак простаты, увеличение простаты). Прямая кишка у взрослых обычно имеет длину 15 см и не прощупывается выше 8 см, но ниже 8 см ее можно прощупать рукой. Более половины больных колоректальным раком в Китае — это рак прямой кишки. Из тех, кто страдает раком прямой кишки, около 70%, в свою очередь, имеют рак прямой кишки низкой или средней степени тяжести. Другими словами, 70% рака прямой кишки и треть рака толстой кишки могут быть пальпированы при ректальном пальцевом исследовании. Если на рукаве пальца обнаружена темно-красная кровь, это может указывать на кровотечение в кишечнике и требуется дальнейшее проведение колоноскопии. 1. Как проводится обследование? Врач наносит смазку на перчатки и проводит прямую пальцевую пальпацию нижнего отдела прямой кишки, чтобы определить, гладкая ли стенка прямой кишки, есть ли новообразования, кровотечения и т.д. Если обнаруживается темно-красная кровь, прилипшая к перчаткам, это может свидетельствовать о наличии полипов или опухолей, кровоточащих в толстой кишке. Если обнаружены гнойно-кровянистые выделения, а в стенке прямой кишки не прощупывается никаких отклонений, это говорит о том, что поражение более глубокое, и для его определения требуется дополнительная колоноскопия. 2. Какую подготовку следует провести перед экзаменом? Главное — расслабиться и сделать глубокий вдох во время ректального обследования, чтобы помочь врачу провести тщательный осмотр. 3.Как это ощущается? Во время обследования вы можете испытывать легкий дискомфорт. Расслабьтесь и глубоко дышите, чтобы облегчить дискомфорт. 4. Означает ли это, что я могу быть спокоен, если ректальное обследование в порядке? Ректальное обследование является основным инструментом для первичного скрининга рака кишечника. Для населения в целом, анализ кала на скрытую кровь и ректальное обследование проводятся ежегодно, а в случае обнаружения каких-либо отклонений может быть проведена колоноскопия; для групп высокого риска (семейная история рака кишечника, история язвенного колита и т.д.), они должны настаивать на скрининге рака толстой кишки и придавать большое значение колоноскопии, и не должны откладывать обнаружение заболевания, не проводя обследование. Существующие программы рутинного медицинского скрининга, разработанные на основе обширных эпидемиологических исследований, позволяют выявить многочисленные и распространенные заболевания, и каждая программа играет свою важную роль. Хотя колоноскопия является наиболее благоприятным средством выявления колоректального рака и предраковых поражений толстой кишки, в Китае проживает большое количество населения, и невозможно, чтобы каждый человек прошел колоноскопию. С другой стороны, в Китае растет заболеваемость колоректальным раком, поэтому такой простой тест, как ректальная пальпация, подходит для скрининга колоректального рака, особенно низкого рака прямой кишки. Ректальное обследование позволяет непосредственно пальпировать нижнюю часть прямой кишки и проверить гладкость стенок прямой кишки, наличие неоплазии (большинство раковых опухолей прямой кишки возникают из злокачественных полипов прямой кишки), кровотечения и т.д. Кроме того, при ректальном обследовании часто можно обнаружить темно-красную кровь при некоторых кровоточащих опухолях толстой кишки.