Что такое лицевой паралич?
Лицевой паралич, или периферический паралич лицевого нерва. Он вызывается повреждением лицевого нерва, который управляет двигательной функцией мимических мышц лица, что приводит к нарушению движения лицевых мышц. В китайской медицине это известно как «искажение рта» или «искажение рот-глаза». Считается, что он вызывается острым невоспалительным воспалением той части лицевого нерва, которая проходит через канал лицевого нерва. Основными патологическими изменениями являются отек лицевого нерва и различная степень дегенерации миелиновой оболочки или аксонов.
Этиология
Точная причина лицевого паралича пока не известна.
Лицевой паралич может быть вызван вирусной инфекцией (например, вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы и т.д.). Лицевой паралич часто возникает после холодного ветра или резкого похолодания, поэтому он может быть вызван спазмом кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв, вызванным холодом, что приводит к ишемии нерва и повреждению капилляров, а также к отеку; отек еще больше усугубляет давление на нерв и затрудняет ток лимфы и крови, образуя порочный круг, который приводит к лицевому параличу.
Согласно китайской медицине, это заболевание связано с недостатком положительной энергии в организме человека, лицо и уши атакуются ветром и холодом (дождь, ветер, кондиционер, холод и т.д.), вены и артерии пусты, ветер и холод зло пользуются недостатком, чтобы проникнуть в середину, ци и кровь парализуются и блокируются, что приводит к локальному застою меридианов, а сухожилия и мышцы медленно закрываются.
Заболеваемость у беременных женщин выше, чем в общей популяции, особенно в период от 2 недель до родов до 2 недель после родов. Заболеваемость диабетом в 4-5 раз выше, чем в общей популяции. 7-10% пациентов имеют семейный анамнез заболевания.
Он может возникнуть в любом возрасте, с преобладанием между 30 и 45 годами, и относительно редко встречается в возрасте до 15 лет.
Около половины пациентов имеют в анамнезе простуду головы и лица до начала заболевания, около 20% — переутомление до начала заболевания и около 20% — инфекцию верхних дыхательных путей до начала заболевания.
Клиническая картина
Многие пациенты отмечают отсутствие каких-либо отклонений перед сном, но, проснувшись утром, чувствуют, что не могут пить или полоскать рот, или ничего не чувствуют, но первыми их замечают окружающие. Внезапное появление одностороннего лицевого паралича без других симптомов или признаков часто является классической формой лицевого паралича.
Восстановление после лицевого паралича наиболее вероятно в течение 1-6 месяцев, при этом 70-85% пациентов восстанавливаются полностью или относительно хорошо, в то время как меньшинство пациентов могут не восстановиться вообще или иметь неоптимальное восстановление. Неудовлетворительное выздоровление часто наблюдается у пациентов с герпесом в ухе, у пациентов с предыдущей историей лицевого паралича, у пациентов с тяжелым лицевым параличом на момент представления, у пациентов, которые не были вовремя замечены, у пожилых пациентов, у пациентов с диабетом, у пациентов с гипертонией или у пациентов со значительной болью за ухом. Рецидив возможен примерно у 10% пациентов.
Осложнения или последствия, которые могут возникнуть у пациентов с неудовлетворительным восстановлением, включают парез лицевых мышц, спастичность, движения суставной группы, контрактуры, знак крокодиловой слезы, сухость глаз, изменение слуха и вкуса.
Парез лицевых мышц, т.е. уменьшение лобных линий, трудности при закрывании глаз, искривление уголков рта, асимметрия лица, более выраженная при моргании и смехе. Спазм лицевых мышц, при котором лицевые мышцы пациента непроизвольно подергиваются. Ассоциативные движения, когда рот пациента дергается при закрытых глазах, или глаза смыкаются при движении рта. Контрактура лицевых мышц, которая характеризуется углублением носогубных складок на пораженной стороне, сужением лицевых щелей и обратным вытяжением углов рта на пораженной стороне, что приводит к псевдопараличу здоровых лицевых мышц. Признак крокодиловой слезы, который характеризуется непроизвольным слезотечением пораженного глаза при приеме пищи, особенно при приеме пищи с сильным вкусом, или даже при виде или мысли о вкусной пище.
Профилактика
Неврит лицевого нерва — одна из наиболее распространенных «болезней кривого рта» среди людей молодого и среднего возраста. Если вы испытываете боль вокруг уха на одной стороне лица, не можете закрыть глаза и лицо на этой стороне, а уголки рта перекошены в противоположную сторону, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту-неврологу. Пациенты с невритом лицевого нерва, получающие гормональное лечение в течение 3 дней после начала заболевания, особенно в течение 24 часов, достигают удовлетворительного выздоровления примерно в 90% случаев. Пациенты должны сообщить врачу о любых других имеющихся у них заболеваниях (например, диабет, гастродуоденальная язва, туберкулез, гипертония и т.д.), чтобы он мог составить разумный план лечения.
Как лечить лицевой паралич
После установления диагноза лицевой паралич в острой стадии необходимо как можно скорее начать лечение гормонами, метилкобаламином и симптоматической терапией, если нет противопоказаний к медикаментозному лечению. Если оптимальное время для лечения откладывается, возможны различные осложнения и последствия лицевого паралича. Акупунктура имеет долгую историю и надежную эффективность в лечении лицевого паралича.
Что мне делать, если у меня лицевой паралич?
Обычно выделяют четыре стадии развития лицевого паралича от появления симптомов до излечения. Первая неделя — период паралича лицевого нерва; вторая-третья неделя — период стабилизации; третья-четвертая неделя — период восстановления лицевого нерва; и с первого по шестой месяц — период восстановления лицевого нерва. Даже если заболевание обнаружено и вы сразу же отправляетесь в больницу для регулярного лечения, вы все равно пройдете через эти четыре стадии развития. В частности, симптомы могут ухудшаться в течение первой-второй недели. Это происходит не потому, что лечение неэффективно, а является нормальным признаком прогрессирования заболевания. Если лечение не проводится, симптомы могут ухудшиться.
Некоторые люди отказываются от регулярного лечения и самостоятельно используют лекарства без разбора, потому что видят, что болезнь не улучшается, а ухудшается. Это очень неправильно. Лечение лицевого паралича требует определенного процесса и никогда не должно быть поспешным. Это связано с тем, что исследования показали, что психологические факторы являются одним из наиболее важных факторов, провоцирующих паралич лицевого нерва. До возникновения паралича лицевого нерва значительное число пациентов страдает от физической усталости, недосыпания, психического напряжения и физического дискомфорта. Поэтому в процессе лечения также важно поддерживать хорошее настроение и обеспечивать достаточный сон. На самом деле, если заболевание выявлено вовремя и наблюдается в обычной больнице, от 70 до 85% пациентов с лицевым параличом способны удовлетворительно восстановиться.
У некоторых людей, получивших своевременное лечение, симптомы находятся под контролем, но они прекращают лечение до полного выздоровления. Это тоже очень неправильно, потому что возможность излечения лицевого паралича зависит, во-первых, от своевременности лечения, а во-вторых, от его тщательности.
Как уменьшить частоту возникновения лицевого паралича?
1. Укрепление физической формы, умеренное питание и образ жизни могут снизить частоту возникновения лицевого паралича. Болезнь следует предотвратить до того, как она возникнет. Возникновение лицевого паралича часто связано с физической слабостью после нагрузок, напряжением или потливостью, снижением сопротивляемости организма, воздействием ветра и холода на голову и лицо. Поэтому, если вы будете уделять больше внимания следующим моментам в своей жизни, вы сможете предотвратить болезнь до того, как она наступит.
2, вдали от ветра и холодного дуновения холодного ветра, стимулируемого холодной водой, является наиболее распространенным причинным фактором, поэтому не стоит дуть некоторое время, прямо долго дуть кондиционерами, вентиляторами, особенно при физической активности после обильного потоотделения. Также следует быть осторожным, чтобы ветер не дул прямо на голову и лицо после езды в автомобиле, принятия прохладной ванны на открытом воздухе, принятия бани или употребления алкоголя, особенно если вы пожилой и немощный человек, после болезни и страдаете хроническими заболеваниями, такими как гипертония и артрит. Не используйте холодную воду для мытья лица, а горячей водой смачивайте ноги в течение 10-20 минут каждый вечер перед сном, а затем делайте массаж ног.
3. уделяйте внимание отдыху Во время профилактики и лечения лицевого паралича следует уделять внимание отдыху, обеспечивать достаточный сон, меньше смотреть телевизор и компьютер, избегать различных психических раздражителей и чрезмерного переутомления, чтобы облегчить восстановление болезни.
Когда вы сталкиваетесь с давлением со стороны работы, учебы, общественной жизни и семейной жизни, вам следует научиться психологически настраивать себя, например, доверять другим, слушать музыку, путешествовать и правильно заниматься спортом.
5, соответствующие упражнения утром и вечером, когда прохладнее в соответствии с их собственной ситуации, чтобы выбрать некоторые подходящие виды спорта, такие как: ходьба, гимнастика, игра Тайцзицюань, танцы и т.д., долгосрочное упорство, сделает цикл тела, чтобы улучшить, восприимчивость к ветру и холоду и сопротивление будет значительно повышена.
6, разумная диета, меньше жира, застойные явления в желудке, нелегко переваривать пищу. Ешьте больше овощей и фруктов, таких как персики, виноград, горькая дыня, баклажаны, зеленый перец, лук-порей, чтобы поддерживать достаточное потребление витаминов. Также ешьте рис, лапшу и грубые злаки, чтобы обеспечить организм достаточным количеством энергии и укрепить его сопротивляемость болезням.
Своевременно обращайтесь за медицинской помощью Как только болезнь развилась, своевременно обратитесь в обычную больницу, чтобы не пропустить лучшее лечение.