Клинические проявления церебрального паралича разнообразны и в основном включают: (1) Ранние проявления: ① Психические симптомы: чрезмерное возбуждение, постоянный плач и трудности со сном. Ребенок бурно реагирует на внезапные звуки и изменение положения, все тело трясется и плачет, как от испуга. ②Трудности с кормлением: проявляются в некоординированном сосании и глотании, медленном наборе веса. (3) Трудности при уходе: Трудность вдевания рук в рукава при одевании, трудность разведения бедер в стороны при смене подгузников, немедленное выгибание спины ребенка в форме дуги, когда ноги только касаются края ванны или поверхности воды во время купания, сопровождаемое плачем. (2) Двигательная дисфункция: К ним относятся: ① Задержка моторного развития, включая задержку грубых или мелких моторных движений и снижение активных движений. (2) Аномальный мышечный тонус: проявляется в виде гипертонии, миотонии, гипотонии и некоординации мышечного тонуса. (iii) Постуральные аномалии: поза в состоянии покоя, например, напряженная рефлекторная поза шеи, тоническая поза конечностей, коракобрахиальная поза, гемиплегическая поза; постуральные аномалии во время активности, например, хореиформные тики и торсионные спазмы, спастическая параплегическая походка, мозжечковая атаксическая походка. ④Нормальные рефлексы: первичные рефлексы задерживаются, защитные рефлексы задерживаются, а постуральные рефлексы Войта аномальны. (1) Спастичность: наиболее часто встречается спастичность, составляющая от 60% до 70% всех пациентов, часто сочетается с другими видами симптомов и затрагивает систему пучков конуса. Симптомы включают повышенный мышечный тонус в пораженных конечностях, ограничение подвижности конечностей, постуральные аномалии, гиперактивные глубокие сухожильные рефлексы и клонус лодыжек. Наблюдается повышенный тонус сгибателей верхней конечности, инверсия плечевого сустава, сгибание локтевого, лучезапястного суставов и суставов пальцев. В положении лежа коленные и тазобедренные суставы нижних конечностей сгибаются; в положении лежа трудно поднять голову; в положении сидя голова вначале отклонена назад, а позднее, когда человек может сидеть, трудно выпрямить ноги, позвоночник ретрофлексирован, а нижние конечности при разгибании имеют форму буквы «W»; в положении стоя бедра и колени слегка сгибаются, а пальцы ног находятся на земле; при ходьбе походка ножницеобразная, на цыпочках. Существует семь типов гемиплегии в зависимости от области поражения: ① Спастическая гемиплегия: вовлечены одна конечность и туловище, причем верхняя конечность вовлечена больше, чем нижняя. Наблюдается снижение спонтанных движений конечности на парализованной стороне, задержка при ходьбе и гемиплегическая походка с приземлением пораженной конечности на кончик стопы. Судороги возникают примерно у 1/3 детей в возрасте от 1 до 2 лет. Около 25% детей имеют когнитивные аномалии и умственную отсталость. (2) Спастическая диплегия: задействованы все четыре конечности, но нижние конечности задействованы больше, а верхние конечности и туловище — меньше. Часто это заболевание обнаруживается, когда ребенок начинает ползать. При поднятии ребенка за подмышки видно, что нижние конечности скрещиваются ножницеобразно. При преимущественном поражении нижних конечностей интеллектуальное развитие ребенка нормальное, а судорожные приступы редки. Это наиболее тяжелая форма церебрального паралича, которая часто сочетается с умственной отсталостью, нарушениями речи, аномалиями зрения и судорожными приступами. Это самый тяжелый тип церебрального паралича. (5) Двойная гемиплегия: вовлечение всех четырех конечностей, но верхние конечности вовлечены больше, чем нижние, или степень паралича не совпадает между левой и правой сторонами. (6) Триплегия: вовлечены три конечности, в основном верхние конечности плюс обе нижние конечности парализованы. (vii) Моноплегия: вовлечена одна конечность. Моноплегия является легкой и легко ошибочно диагностируется, особенно если она возникает в руке, не являющейся смертельной. （ Основное поражение происходит в экстрапирамидной системе. Характеризуется непроизвольными движениями, которые трудно контролировать с помощью воли, а при выполнении сознательных движений усиливаются непроизвольные, некоординированные и неэффективные движения. Эти движения исчезают во время сна. Часто наблюдается снижение мышечного тонуса, слабость при поднятии головы, трудности при кормлении, часто выпячивание языка и слюнотечение, а после 1 года — выраженные речевые трудности из-за вовлечения мышц рта, невнятная речь и нарушение модуляции голоса. Обычно отсутствуют признаки фасцикуляции шишек, умственная отсталость при поздней дискинезии не является тяжелой, а судороги встречаются редко. С повсеместным внедрением перинатального ухода этот тип теперь встречается редко. (3) Тонический тип (ригидность): этот тип встречается редко, обусловлен значительным повышением генерализованного мышечного тонуса, аномальной ригидностью и снижением подвижности, в основном из-за экстрапирамидных симптомов, так что когда конечности совершают пассивные движения, возникает постоянное сопротивление активных и антагонистических мышц, а мышечный тонус повышается по типу свинцовой трубы или шестеренки. (4) Атаксический тип (атаксия): может встречаться отдельно или в сочетании с другими типами. Основное поражение приходится на мозжечок. Клинические проявления включают неустойчивую походку, увеличение расстояния между стопами при ходьбе, некоординированные движения конечностей, интенционное дрожание верхних конечностей, слабые быстропреобразующие движения, легкие ошибки при проведении пальце-носового теста и гипотонию. Этот тип встречается редко. (5) Тремор: этот тип встречается редко и характеризуется тремором конечностей, в основном тремором покоя. (6) Гипотония: этот тип характеризуется гипотонией, вялым состоянием конечностей и малым количеством волевых движений. В положении лежа конечности сокращены и повернуты наружу, напоминая лягушку, а в положении лежа голова не поднимается. Его часто путают с миастенией гравис, но гипотоническая форма может вызывать сухожильные рефлексы. В большинстве случаев в младенческом и детском возрасте заболевание переходит в спастичность или позднюю дискинезию. (7) Смешанный: у одного и того же ребенка могут проявляться симптомы двух или трех из этих типов. Спастический тип и поздний тип дискинезии часто возникают одновременно. Есть несколько детей, которых невозможно классифицировать.