Острые поясничные растяжения возникают в результате внезапного непрямого насилия, например, растяжения поясничных мышц, вызванного чрезмерным усилием или неправильным расположением тяжелых предметов, или неправильным расположением суставов. Большинство растяжений происходит в пояснично-крестцовых суставах, крестцово-подвздошных суставах, межпозвоночных суставах или крестцово-подвздошных мышцах с обеих сторон. Пояснично-крестцовые суставы — это центр тела, а крестцово-подвздошные суставы — мост между туловищем и нижними конечностями, поэтому давление веса и внешнее воздействие в основном сосредоточены в этих областях, поэтому вероятность травмы высока. Когда позвоночник сгибается, мышцы-разгибатели с обеих сторон (особенно крестцово-подвздошные мышцы) сокращаются для сопротивления весу и поддержания положения туловища, и если вес слишком велик, мышечные волокна легко рвутся; когда позвоночник полностью сгибается, связки в основном используются для поддержания положения туловища, и если вес слишком велик, связки легко повреждаются. Чрезмерный диапазон движения в поясничной области и чрезмерное растяжение или скручивание мелких межпозвоночных суставов может привести к смещению суставов или синовиальной импрессии. Поэтому термин «острое поясничное растяжение» является неточным в точном смысле, и именно этот нечеткий диагноз приводит к пропуску диагностики и лечения, и в конечном итоге к хроническому поясничному растяжению или грыже поясничного диска. Из-за сложности строения поясницы в процесс вовлечено множество суставов. Поэтому при растяжении связок поясничного отдела один или несколько суставов могут быть смещены или травмированы одновременно. В случае простых растяжений связок и мышц ограничение подвижности поясницы незначительно, и вынужденная поза не возникает. Вынужденная поза возникает только в случаях смещения суставов и синовиального гнезда, например, при заболеваниях мелких поясничных суставов и смещении крестцово-подвздошного сустава. В клинических наблюдениях это часто происходит, когда пациент с острым поясничным растяжением с перекосом крестцово-подвздошного сустава может свободно ходить с поднятой грудью и отведенной назад спиной, когда перекос сустава исправлен. Из собранных случаев следует, что простые повреждения поясничных мышц и связок встречаются редко. Поэтому диагноз острого поясничного растяжения должен быть заменен диагнозом конкретного смещения сустава. Роль мануальной терапии заключается в том, чтобы вправить вывих, активизировать кровообращение и разогнать застой, уменьшить отек и боль, снять срочность и спазм, расслабить сухожилия и активизировать связки, способствовать рассасыванию узлов и отслоению спаек. Лечение должно быть ранним, позиционирование должно быть точным, особенно направление анатомического смещения должно быть четким, операция должна быть ловкой, используя принципы механики и физиологические особенности человеческого тела, насколько это возможно, а сила должна быть устойчивой, т.е. она должна быть устойчивой и сильной, избегая чрезмерной силы, вызывающей травму, а также уделяя внимание применению метода идентификации. При лечении острых поясничных растяжений большинство людей уже давно выступают за массажную терапию, считая ее эффективной. На самом деле, поскольку вывихнутый сустав не был вправлен, травмированная группа мышц находится в состоянии напряжения, массаж легко вызывает местный спазм тканей, отек, на следующий день боль усиливается. Местное закрытое лечение или физиотерапия не уверены в своей эффективности, не являются полноценными, требуют длительного времени для лечения и могут легко привести к хроническому напряжению поясничных мышц. Пациенты с простыми травмами мышц и связок поясницы могут вылечиться самостоятельно с помощью постельного режима и применения таблеток Panax notoginseng, но для пациентов с перекосами суставов необходимо исправить перекосы суставов с помощью ортопедического массажа, освободить синовиальную вкладку и вернуть мышцы в их нормальное состояние, чтобы они могли по-настоящему расслабиться и восстановиться.