В: Какие анализы проводятся во время беременности? О: Всем женщинам рекомендуется пройти ряд анализов в период подготовки к зачатию. Для некоторых анализов используется ваша кровь и моча, а также клетки из шейки матки и влагалища. Вам также нужно будет сдать анализы на инфекционные заболевания, такие как заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Эти результаты используются для проверки возможных проблем с вами и вашим ребенком. Если проблемы обнаружены, есть много вопросов, которые можно решить во время беременности. Если у вас и вашего ребенка есть какие-то проблемы, необходимо провести определенные тесты. Они называются скрининговыми тестами. Они предлагаются в зависимости от вашего возраста, истории болезни или этнического происхождения. Другие тесты используются для выявления других возможных проблем во время беременности. Они называются диагностическими. Они предлагаются на основании вашей истории болезни, семейной истории и этнического происхождения или результатов других тестов. В: Какие анализы крови можно делать во время беременности? О: В зависимости от следующих анализов крови Анализ на группу крови и антитела DD Ваша группа крови может быть A, B, AB или O. Она может быть Rh-положительной или Rh-отрицательной (см. FAQ: Rh-фактор: как он влияет на вашу беременность). Гематокрит и гемоглобин DD проверяют эти два вещества, чтобы проверить наличие анемии. Краснуха DD для проверки, была ли ваша кровь когда-либо инфицирована вирусом краснухи. Вирус гепатита В (см. AFQ: Беременность и вирус гепатита В) Сифилис (см. AFQ: Гонорея, хламидиоз и сифилис) Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) (см. FAQ ВИЧ и беременность) Глюкоза DD для проверки уровня глюкозы в крови на наличие диабета (см. FAQ Беременность и диабет). Тест на носительство муковисцидоза. В : Зачем проводится анализ моей мочи? О : Обычный анализ мочи проводится во время каждого дородового визита. Чтобы проверить уровень сахара и белка в моче. Хотя это обычное явление — положительный сахар в моче во время беременности. Однако высокий уровень сахара в моче может указывать на диабет. Белок в моче может указывать на инфекцию мочевыводящих путей или заболевание почек. На поздних сроках беременности это может быть признаком преэклампсии. Если возникают такие проблемы, их необходимо устранить. В: Какие существуют тесты для скрининга дефектов новорожденных? О: Скрининговые тесты можно проводить на ранних сроках беременности, в середине беременности или на ранних и средних сроках беременности (результаты скрининга на ранних и средних сроках беременности рассматриваются совместно). Дополнительно можно провести тестирование на носительство генетических заболеваний до и во время беременности. Тестирование на генетическое носительство — это тест, позволяющий выявить, что один или оба родителя являются носителями генетического заболевания. Все беременные женщины могут быть протестированы на носительство муковисцидоза. Другие тесты на носительство генетических заболеваний рекомендуются для определенных этнических групп и для беременных женщин с некоторыми семейными генетическими заболеваниями. В: Какие существуют тесты для выявления неонатальных дефектов на ранних сроках беременности? О: Скрининговые тесты на ранних сроках беременности — это гематологические тесты и ультразвуковые исследования, проводимые между 11-14 неделями беременности для проверки наличия дефектов у ребенка. Эти скрининги используются для оценки риска синдрома Дауна и трисомии 18. Эти скрининги могут использоваться как отдельный комбинированный тест или как часть следующего поэтапного скрининга. Ультразвуковое исследование, также известное как скрининг шейной зоны пеллюцида, используется для измерения толщины кожи на задней части шеи. Утолщение затылочного просвечивания характерно для синдрома Дауна, трисомии 18 или других проблем. Анализ крови проверяет уровень двух веществ в крови матери — протеина А, связанного с беременностью, и хорионического гонадотропина человека. Повышенный уровень этих двух белков может быть характерен для синдрома Дауна. В: Какие тесты доступны для выявления пороков развития новорожденных в середине беременности? О: В середине беременности для выявления синдрома Дауна, трисомии 18 и дефектов нервной трубки используется тест под названием Combined Multi-Marker Screen (CMMS). Этот тест используется для контроля уровня трех или четырех из следующих веществ в вашей крови: Альфа-фетопротеин (АФП) ДД вырабатывается растущим эмбрионом. Обычно он содержится в амниотической жидкости, крови плода. Он также содержится в небольших количествах в крови матери. Эстриол: гормон, вырабатываемый плацентой и печенью плода. Хорионический гонадотропин человека. Гормон, который подавляет выработку белка ADD плацентой. Тестирование на первые три вещества называется тройным скринингом. Если проверяются все четыре вещества, это называется четверным скринингом. (См. FAQ: Скрининг на врожденные пороки развития) В: Какие тесты я могу предложить, если у меня есть риск рождения плода с пороком развития? О: Если результаты скринингового теста указывают на высокий риск рождения ребенка с врожденным пороком развития, необходимо провести следующие диагностические тесты: Амниоцентез DD для получения небольшого количества амниотической жидкости и клеток вокруг эмбриона из гестационного мешка для исследования; этот тест обычно проводится в середине триместра. Биопсия ворсин хориона (CVS) DD для получения небольшого образца клеток из плаценты для анализа, обычно проводится на ранних сроках беременности. УЗИ DD Это ультразвуковое исследование, при котором тщательно изучаются органы и особенности плода. Как амниоцентез, так и биопсия ворсин хориона несут в себе риск возникновения выкидыша с низкой вероятностью. Ваш врач объяснит вам этот риск. Терминология Амниотическая жидкость: жидкость, окружающая плод в амниотической полости матки. Анемия: уровень эритроцитов в крови ниже нормы. Носители генетической информации: люди, у которых не проявляются симптомы заболевания, но они являются носителями гена и могут передать его следующему поколению. Шейка матки: узкий конец матки, расположенный низко и выступающий во влагалище Диабет: состояние, при котором уровень сахара в крови очень высок Синдром Дауна: врожденное заболевание, вызванное хромосомными аномалиями: аномальное развитие интеллекта, аномальные черты лица и тела, физические проблемы, например, порок сердца. Глюкоза: сахар в крови, который является основным источником энергии для организма. Дефекты нервной трубки (ДНТ): врожденные дефекты, вызванные неполным развитием головного мозга, спинномозгового канала или его оболочки. Плацента: ткань, которая снабжает плод кислородом и питательными веществами и выводит отходы жизнедеятельности плода. Преэклампсия: состояние беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и белком в моче Заболевания, передающиеся половым путем: заболевания, передающиеся при половом контакте Сифилис: хроническое системное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое Leptospira pallidum; запущенный сифилис может привести к смерти. Триместр: разделение беременности на ранний, средний и поздний триместры, каждый из которых длится три месяца. Трисомия 18: серьезное заболевание, вызванное хромосомными аномалиями; большинство детей с трисомией 18 умирают в возрасте до одного года. Ультразвуковое обследование: тщательное обследование органов и структур плода во время беременности с помощью ультразвука.