Простое ожирение — наиболее распространенный тип ожирения, составляющий 95% населения с ожирением. Масса тела превышает стандартный вес более чем на 20%. Рассчитывается по индексу массы тела ИМТ (вес (кг)/рост 2/(м2)). В норме у детей <20< span="">, у детей >21 — ожирение, у взрослых >24 — избыточный вес, >26 — легкая степень ожирения, >28 — умеренная степень ожирения, >30 — тяжелая степень ожирения. Этиология 1.Генетические факторы: оба родителя страдают ожирением, у детей ожирение встречается в 70-80% случаев. 2. Образ жизни и привычки питания: слишком много еды и слишком мало активности. 3.Нейропсихологические факторы: экспериментально подтверждено, что стимуляция вентрального медиального ядра гипоталамуса вызывает у животных отказ от еды. Полное разрушение этого ядра приводит к перееданию. 4, гормональная регуляция: инсулин способствует синтезу жира и тормозит распад основных гормонов; глюкагон, АКТГ, MSH, TSH, GH, ADH и глюкокортикоиды — способствуют распаду жира и тормозят синтез гормонов. Эндокринные факторы более тесно связаны с вторичным ожирением. Гиперинсулинемия: инсулин играет важную роль в содействии накоплению жира, в определенном смысле может использоваться как фактор мониторинга ожирения, роль инсулина в содействии увеличению количества жира в организме проходит по следующим звеньям: ① способствует проникновению глюкозы в клетку, а затем синтезу нейтрального жира; ② препятствует использованию жира в адипоцитах. 5. Прочее: аномалии бурой жировой ткани Бурая жировая ткань — это жировая ткань, которая была открыта только в последние годы и участвует в регуляции энергетического баланса. При недостатке бурого жира расход энергии снижается. Симптоматическое ожирение: включая кортизолизм, ожирение репродуктивной некомпетентности, синдром поликистозных яичников, синдром Лаумонта-Би, синдром Прадера-Вилли, гипотиреоз Обследование Измерение веса Анализ крови, глюкоза и липиды крови, кортизол, биохимия функции печени, функция ногтей, половые гормоны и т.д. Осложнения Ожирение может осложняться различными распространенными осложнениями, к которым относятся: ① гипертония; ② ишемическая болезнь сердца; ③ диабет и (3) сахарный диабет и гиперлипидемия; (4) синдром одышки (синдром Пиквика); (5) жировая болезнь печени и желчные камни; (6) репродуктивная и сексуальная недостаточность; (7) артропатия, вызванная чрезмерной нагрузкой на нижние конечности; (8) психологические нарушения. Лечение 1) контроль диеты, корректировка структуры питания, соответствующее увеличение высокобелковой пищи (рыба, соя); 2) физическая терапия; 3) медикаментозная терапия: 1) подавление аппетита, например, фенфлурамин; 2) ингибиторы всасывания жира, орлистат; 3) препараты для увеличения энергозатрат, из-за побочных эффектов многие применяются редко.