Клиническая классификация церебрального паралича
Согласно клиническим характеристикам и с учетом пересмотра классификации Американской академии церебрального паралича (AACP) 1956 года, детский церебральный паралич можно разделить на следующие типы: спастический, поздний, тонический, атаксический, тремулезный, гипотонический, смешанный и не поддающийся классификации. В зависимости от локализации паралича различают следующие типы: моноплегический, параплегический, гемиплегический, диплегический, тригеминальный, квадриплегический и двойной гемиплегический.
(1) Клинические особенности спастического типа
Потеря контроля над функциями спинного мозга вследствие повреждения головного мозга и неспособность хорошо выполнять двигательные команды мозга, что приводит к нарушению двигательных функций и аномальной осанке.
(2) Клинические особенности поздней дискинезии (тип непроизвольных движений)
Поражение происходит преимущественно в глубоком базальном ядре мозга и части наружного конуса. Пациент имеет асимметричную неестественную позу, не может выполнять полные гибкие движения, но вместо этого демонстрирует непроизвольные движения, которые вытягивают все тело с противоположным намерением. Во время напряжения наблюдаются неравномерные движения лица, шеи и верхних конечностей, а также хмурые взгляды, тыльная сторона руки, кисти и кончики пальцев.
(3) Клинические особенности атаксического типа
Органические поражения мозжечка, а также поражения пирамидной системы, экстрапирамидной системы и глубокой сенсорной системы. Потеря равновесия вследствие повреждения мозжечка и ствола мозга.
(4) Клинические особенности смешанных форм церебрального паралича
Церебральный паралич со смешением двух или более патологий. Наиболее распространенными смешанными формами являются поздняя дискинезия + спастичность, поздняя дискинезия + дистония, поздняя дискинезия + спастичность + дистония и дистония + спастичность.
(5) Клинические особенности вялотекущего церебрального паралича
Он характеризуется отсутствием сопротивления гравитации, что приводит к низкой самостоятельности и практически не поддерживает осанку.
Симптомы, связанные с церебральным параличом
(1) Нарушение речи и языка
(2) умственная отсталость
(3) слюноотделение
(4) эпилепсия
(5) Нарушение слуха
(6) Нарушение зрения
(8) Психические и поведенческие расстройства