Меланоз — это заболевание, при котором кожа из коричневой превращается в черную. Это похоже на «сальные пятна», описанные в китайской медицине. Она характеризуется первоначальным покраснением с ощущением покалывания, усиливающимся при солнечном свете, и представляет собой светло-коричневое, темно-коричневое или серо-черное пигментированное пятно на лице. Считается, что это вариант дерматита фоточувствительности или постфототоксического дерматита. Причина заболевания до сих пор не выяснена. В китайской медицинской литературе это заболевание часто ставится в один ряд с хлоазмой, а в династии Цин — с «Медициной Цзингуань». Основы хирургического сердца. Sallow darkness» означает: «Это пятно засолки. Первоначальный цвет напоминает пыль и грязь, а со временем он становится черным, как уголь. Размер мелких пятен варьируется. Маленькие похожи на кукурузные бобы, а большие — на семена лотоса и горгонии. Они могут быть длинными, косыми или круглыми и плоскими по отношению к коже». I. Этиология 1. Депрессия печени и дефицит крови Депрессия печени и дефицит крови не могут питать кожу, воздействие солнечного света, но яд косметики, что приводит к внутреннему застою огня и яда. 2. Недостаточность почек и крови. Диагностические точки Распространена у взрослых, чаще встречается у женщин. Поражения кожи могут быть обнаружены на всем теле, в основном на лице, шее и верхних конечностях. Течение болезни медленное, в основном прекращается через несколько месяцев, а пигментация сохраняется длительное время, причем некоторые из них исчезают самостоятельно. Поражения начинаются как эритематозные или бледно-коричневые пятна и постепенно увеличиваются до темно-коричневых или зеленовато-серых диффузных пятен, иногда с легким зудом. Он может сопровождаться общими симптомами, такими как головокружение, усталость, плохой аппетит и истощение. Его также можно увидеть на груди, руках и лбу. В дополнение к гиперпигментированным пятнам можно увидеть ограниченное расширение капилляров, фолликулярные кератотические папулы и небольшое количество мелкого шелушения, что приводит к появлению свинцово-серых пятен. Заболевание не затрагивает слизистые оболочки. Это заболевание в основном поражает лицо, в основном начиная с двух височных областей, постепенно распространяясь на лоб, щеки, перед и после ушей, и расширяясь на все лицо, и даже может вовлекать шейную сторону предплечья, подмышечные впадины, пупок и другие части тела. Однако периоральная область и подбородок часто остаются незатронутыми, а слизистые оболочки не вовлекаются в процесс. Очаги поражения ретикуло-пигментированы, вначале покрасневшие и постепенно темнеющие от желтовато-коричневого до светло-черного цвета. Вокруг волосяных фолликулов медленно образуются диффузные пятна, но центральная часть лица и передняя часть шеи менее пигментированы. Она часто сопровождается легким расширением ретикуло-капилляров, а на шее нередко наблюдается шелушение. Внешний вид напоминает слой белого порошка, а граница не отличается от нормальной кожи. 2. Смоляной меланоз в основном наблюдается у людей, которые долгое время подвергались воздействию каменноугольной смолы, асфальта и их испарений, и встречается на лице, шее, предплечьях и других открытых участках, причем наиболее выражен в периорбитальной и скуловой областях. Вначале поражения эритематозны, отечны и могут быть покрыты чешуйками, могут наблюдаться фолликулярные папулы и угри с характерными акне-подобными изменениями. Позже цвет углубляется до светло- или темно-коричневого, диффузная или сетчатая пигментация, часто с расширением капилляров, моховидными папулами и фолликулярным кератозом. Она часто обостряется под воздействием солнца. 3. Поствоспалительный меланоз Это пигментация кожи, которая возникает вторично после острого и хронического воспаления. Обычно она возникает раньше, чем дерматит, и пигментация варьируется от светло-коричневой, фиолетово-коричневой до темно-коричневой. Она ограничивается воспаленным участком кожи и медленно исчезает, часто затягиваясь на несколько месяцев. Пигментация еще больше углубляется после пребывания на солнце или повторного воспаления и может даже стать слабовыраженной и сохраняться в течение нескольких лет. Обычно она следует за планусом лишая, питириазом розеолы, опоясывающим герпесом, красной волчанкой, фиксированной лекарственной сыпью, герпесподобным дерматитом, нейродермитом, дерматитом от укусов насекомых и импетиго, которые склонны к различной степени гиперпигментации.