Почечная гипертензия вызвана заболеванием почек. Она является проявлением гипертонии, возникающей при заболевании почек. На нее приходится 5-10% случаев гипертонии у взрослых. Это наиболее распространенный тип вторичной гипертензии. Она может быть вызвана такими факторами, как увеличение объема и активация ангиотензин-альдостероновой системы или снижение активности сосудорасширяющих веществ в организме. Диастолическое артериальное давление значительно повышено. Клинически выделяют две основные категории: почечная сосудистая гипертензия и почечная паренхимальная гипертензия. Гипертензия, вызванная стенозом почечной артерии, приводящим к ишемии почек, называется почечной сосудистой гипертензией; гипертензия, вызванная односторонним или двусторонним заболеванием почечной паренхимы, называется почечной паренхимальной гипертензией. Почти каждое заболевание почечной паренхимы может вызвать гипертонию. Однако вероятность возникновения гипертензии варьирует при различных видах патологии. Почечная паренхимальная гипертензия связана с функциональным состоянием гломерул, и артериальное давление повышается при снижении гломерулярной функции. Частота гипертонии может достигать 83% при поздней почечной недостаточности.