Есть часть тела мальчика, где кожи всего несколько квадратных сантиметров, но она весьма ценится, и это крайняя плоть.
Парни видят, корейская хирургия, европейская микроскульптура, лазерная резка, новый тип кольца, множество новых методов, телевидение, радио, реклама в газетах также бомбардируют.
В урологических клиниках всегда наблюдается постоянный поток матерей и отцов, бабушек и дедушек, выстраивающихся в очередь, чтобы сделать обрезание своим куклам, поэтому давайте поговорим о проблеме обрезания начистоту.
Что такое обрезание и препуций?
Слишком длинная крайняя плоть: крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена и отверстие уретры, но устье довольно большое и может быть легко вывернуто, чтобы полностью обнажить головку полового члена. Если головка полового члена может быть полностью обнажена после эрекции, то это псевдообрезание.
Обрезание: Если отверстие крайней плоти настолько мало, что его нельзя вывернуть выше венечной борозды, то это обрезание. Если ее приходится выворачивать, она может застрять на вершине и не может быть вывернута вниз, и тогда она становится вросшим препуцием.
У многих мальчиков есть физиологический препуций, и это нормально.
Существует два типа препуция: физиологический (врожденный) и патологический (приобретенный).
Во время эмбрионального развития всем мальчикам делают обрезание, и внутренняя поверхность крайней плоти срастается с головкой полового члена. Во время развития в материнской утробе они постепенно расходятся, но если при рождении остается слабое сращение, то это врожденный препуций. Это состояние обычно улучшается в ходе последующего развития.
Приобретенный препуций встречается примерно в 0,8-1,5% случаев и в основном вызван инфекцией крайней плоти и травмой головки полового члена. В этом случае рубец, образующийся на месте открытия крайней плоти, приводит к тому, что кожа теряет свою эластичность и способность к расширению, и она не может втянуться вверх.
Нужна ли мне операция сразу же, когда я узнаю, что мой ребенок обрезан?
Нет.
Наши кампании в СМИ часто создают у родителей чрезвычайно сильное впечатление, что детский препуций — это патология, которая может серьезно повлиять на развитие, если ее не лечить, и т.д.
Но, как уже упоминалось ранее, у многих детей состояние после обрезания улучшается, и существует целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при проведении операции, например, наличие инфекции, воспаления и т.д. Поэтому рекомендуется предпринять следующие шаги.
1. Ждать и наблюдать
Большинство детей в возрасте до 2 лет с физиологическим препуцием не нуждаются в лечении, если у них нет таких симптомов, как затрудненное мочеиспускание или инфекция крайней плоти, и могут самостоятельно вылечиться по мере взросления.
2.Медицина
Если у ребенка просто препуций, простой препуций без инфекции, посоветуйтесь с врачом, чтобы использовать стероидную мазь с концентрацией от 0,05% до 0,1% и наносить ее дважды в день для смягчения крайней плоти и повышения ее эластичности. При воспалении крайней плоти на головке полового члена для борьбы с инфекцией наряду с антибиотиками можно использовать местную чистку.
3.Дилатация, манипуляция переворачивания или сброса.
Этот метод лучше работает у детей без инфекции и без фиброза. Если нет абсолютных показаний к операции, можно часто осторожно потягивать и неоднократно пытаться подворачивать крайнюю плоть, или можно обратиться в больницу и использовать механическое расширение для увеличения отверстия крайней плоти. После обнажения головки полового члена для очистки, нанесите мазь с антибиотиком или жидкий парафин для смазки, а затем восстановите крайнюю плоть.
Как бы то ни было, техника должна быть щадящей, и если, к сожалению, произошло вдавливание и его трудно вправить самостоятельно, единственный выход — обратиться за помощью к врачу.
Какое обрезание может рекомендовать врач для операции?
Вообще говоря, врач может рекомендовать операцию, если препуций находится в одной из следующих ситуаций.
Патологический препуций с фиброзным узким кольцом у отверстия крайней плоти, которое трудно расширить;
Рецидивирующие эпизоды фимоза;
Дети старше 5 лет, у которых крайняя плоть еще сильно сужена и не может быть вывернута.
Следует отметить, что физиологический препуций вызывает расширение переднего конца полости крайней плоти и выпячивание мешка при мочеиспускании, это не означает, что необходимо делать операцию, но все же следует обратиться к врачу за советом.
Нужно ли мне делать операцию, если моя крайняя плоть слишком длинная?
Не обязательно.
На самом деле, обрезание — это обычное физиологическое явление у детей.
Последней рекомендацией Американской академии педиатрии (AAP) является отказ от обрезания как рутинной или стандартной процедуры для здоровья новорожденных. Большинство педиатров в таких странах, как Канада и Австралия, также не поддерживают рутинное обрезание новорожденных.
Существует два основных вида обрезания: терапевтическое, когда врачи находятся в относительном согласии относительно показаний к процедуре; и профилактическое, которое в настоящее время, как правило, проводится с осторожностью.
Перед принятием решения о том, что именно делать, необходимо оценить каждый конкретный случай, например, часто ли происходит инфицирование, имеются ли условия для частой чистки, легко ли его можно вывернуть.
Обрезание на самом деле не так плохо, как рекламируется
Многие родители ведут своих малышей на обрезание, на самом деле, возможно, под влиянием некоторой пропаганды. Здесь мы все же просим вас быть осторожными с пропагандой, особенно в интернете и в различных небольших медицинских учреждениях.
Обрезание может эффективно улучшить преждевременную эякуляцию?
Это утверждение все еще является спорным, не хватает высококачественных доказательных медицинских данных, подтверждающих его эффективность, и соответствующие руководства не рекомендуют его применять.
Пременная эякуляция технически находится в мужских генах, но после приватизации человеческой брачной деятельности и пробуждения женского сексуального сознания, преждевременная эякуляция стала рассматриваться как болезнь, поскольку она затрагивает важные социальные отношения в соответствии с определением ВОЗ «здоровье». Определение «преждевременной эякуляции» как заболевания по своей сути является спорным и неопределенным.
Обрезание — лишь одна из возможных причин преждевременной эякуляции. Если вы взрослый человек, крайняя плоть не является очень важной частью, и это неплохая идея, но не надейтесь на это.
В настоящее время некоторые частные клиники и даже урологи крупных больниц рекламируют обрезание как очень важную меру для лечения преждевременной эякуляции, что на самом деле немного чересчур.
Может ли обрезание увеличить риск развития рака полового члена?
Это утверждение не совсем верно.
Некоторые исследования показали, что обрезание младенцев снижает риск развития рака полового члена в зрелом возрасте и даже снижает риск развития рака шейки матки у женщин-партнеров. Однако с улучшением уровня жизни и гигиены заболеваемость раком полового члена уже очень низка. Например, в Северной Европе, где уровень жизни высок, обрезание не пользуется популярностью, но и заболеваемость раком пениса не высока.
В конце концов, обрезание у младенцев и детей является инвазивной процедурой, и могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфекция и травмы. Однако при соблюдении чистоты и гигиены риск развития рака полового члена можно снизить точно так же, поэтому обрезание как обычная профилактическая мера не является необходимым.
Увеличивает ли обрезание риск заражения ВИЧ?
Согласно рекомендациям ВОЗ, обрезание может снизить риск заражения ВИЧ и венерическими заболеваниями, однако спорным является вопрос о том, можно ли применять соответствующие исследования во всем мире из-за географической ограниченности источников.
По крайней мере, в нашей стране еще слишком рано использовать его в качестве причины для активного обрезания.
За исключением нескольких религиозных причин, вопрос о том, следует ли удалять крайнюю плоть или нет, должен рассматриваться в каждом конкретном случае отдельно для каждого человека.
Родители, которые идут на то, чтобы их ребенок прошел процедуру, которая не является необходимой с медицинской точки зрения, например, из эстетических соображений, должны дважды подумать, прежде чем сделать это.
Кроме того, существует множество различных вариантов хирургического вмешательства, но мы рекомендуем вам обратиться в обычную больницу, название звучит очень загадочно и продвинуто, 80% из них, возможно, вырыли яму, чтобы вы наступили на нее!