Носовая полость является воротами в дыхательную систему и выполняет важные физиологические функции, такие как вентиляция, увлажнение, очищение и фильтрация, иммунная защита и обоняние. В последние годы, благодаря серии исследований по визуализации верхних дыхательных путей, анатомии носовых пазух и патофизиологии сна, было установлено, что аномальное повышенное носовое сопротивление имеет важные патофизиологические последствия. Исследования с помощью визуализации показали, что у большинства пациентов с ОСАГС имеется аномальная анатомия носовой полости, например, искривленная носовая перегородка и увеличенные турбинаты, которые составляют анатомическую основу повышенного носового сопротивления. При стенозе носа носовое сопротивление повышено, отрицательное давление в полости глотки повышено, и коллапс увеличен. Клиническая практика показала, что повышенное носовое сопротивление тесно связано с храпом во сне и апноэ, а носовая блокада является более распространенным симптомом у пациентов с храпом и ОСАГС.
Носовой порог является самой узкой частью носовой полости, и он создает около 50% общего сопротивления верхних дыхательных путей. Повышенное гидростатическое давление в положении лежа увеличивает закупорку сосудов слизистой оболочки носа, что усугубляет назальную обструкцию и повышает носовое сопротивление. Полость глотки является мягкой структурой по сравнению с полостью носа, и ее легкий коллапс приводит к тому, что площадь поперечного сечения полости глотки может изменяться в зависимости от носового сопротивления. Для преодоления повышенного сопротивления верхних дыхательных путей, вызванного носовым стенозом, в физиологическом состоянии существует компенсаторный механизм: диафрагма и наружные межреберные мышцы сокращаются с силой, увеличивая отрицательное давление в грудной клетке и ускоряя воздушный поток для обеспечения достаточного объема прилива. Однако этот компенсаторный механизм имеет негативный эффект: он увеличивает отрицательное давление в полости глотки, что повышает притяжение в радиальной полости глотки (отрицательное давление в просвете) и уменьшает эффективную площадь поперечного сечения глоточной вентиляции. Повышенное назальное сопротивление также может вызвать дорогостоящее переключение с назального на оральное дыхание во время сна. Это приводит к втягиванию корня языка, уменьшению заднего язычного пространства и нестабильному потоку воздуха через рот, что вызывает вибрацию мягкого нёба и застойных тканей полости глотки и храп.
На основании вышеуказанной серии исследований профессор Хан Демин и др. предложили метод расширения носа. Это хирургическое вмешательство при нарушениях дыхания во сне, основанное на углублении понимания патофизиологического механизма нарушений дыхания во сне и постепенно развивающееся вместе с развитием технологии назальной эндоскопической хирургии, которая берет свое начало от хирургического вмешательства при нарушениях дыхания во сне для решения проблемы источника носовой обструкции.