Понимание кортексомы роговицы

  Дерматомы роговицы — относительно распространенная опухолеподобная врожденная аномалия у младенцев и детей младшего возраста, гистологически не являются истинными опухолями, а представляют собой типичный мидриаз. Поверхность массы покрыта эпителием, а сама масса состоит из фиброзной и жировой ткани, а также может содержать волосяные фолликулы, волосы и сальные и потовые железы. Поражение обычно поверхностно по отношению к паренхиме роговицы, но иногда может достигать всего слоя роговицы или даже передней камеры.  Припухлость обычно присутствует при рождении и немного увеличивается с возрастом и развитием глазного яблока. Большинство из них располагаются в височно-нижней части роговицы, а некоторые могут инвазировать всю роговицу. Она имеет вид кожи с четко очерченными границами и может иметь тонкие волоски. Более крупные случаи часто могут привести к роговичному астигматизму и потере зрения.  Хирургическое иссечение является основным методом лечения. При более поверхностных отеках опухоль может быть удалена напрямую, в то время как большие отеки или те, которые накапливают строму роговицы, могут быть удалены в сочетании с ламеллярным корнеосклеральным трансплантатом. У детей операция проводится под общей анестезией, а после операции рассматривается вопрос о необходимости местного дозирования или системных иммуносупрессивных средств в зависимости от размера опухоли и операции.