На что обратить внимание на приеме у врача по поводу простатита

  Простатит — это сложное патологическое изменение, включающее воспаление, иммунитет и нейроэндокринное поражение предстательной железы, вызванное множеством сложных причин и триггеров, в результате чего развивается заболевание, основными клиническими проявлениями которого являются раздражение уретры и хроническая тазовая боль. Клинические проявления простатита разнообразны и могут включать болезненный дискомфорт в промежности, надлобковой области, паховой области и гениталиях; уретральные симптомы — чувство жжения при мочеиспускании, срочность, частота и болезненность мочеиспускания, которые могут сопровождаться терминальной гематурией или гнойными выделениями из уретры; острая инфекция может сопровождаться системными симптомами, такими как озноб, лихорадка и усталость.

  Клинические проявления

  Самое главное, что нужно помнить, — не стоит подсознательно навешивать на себя ярлык «простатит», особенно если вы испытываете небольшой или кратковременный дискомфорт.

  Тип I (острый бактериальный простатит)

  Он может характеризоваться ознобом и высокой температурой, стойкими и явными симптомами инфекции нижних мочевых путей, такими как частое мочеиспускание, неотложная необходимость, болезненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, дискомфорт в задней уретре, анусе и области промежности. Повышенное количество лейкоцитов и положительная бактериальная культура в крови и моче.

  Тип II (хронический бактериальный простатит)

  При рецидивирующих симптомах инфекции нижних мочевых путей (как указано выше), продолжающихся более 3 месяцев.

  Тип III (хронический простатит)

  Основным проявлением является боль в области таза, которая может отдавать в промежность, половой член, перианальную область, уретру, лобковую кость или пояснично-крестцовую область. Нарушения мочеиспускания могут проявляться в виде ургентности, частоты, болезненного мочеиспускания и повышенной ноктурии. Из-за хронической боли, которая остается без лечения, у пациентов снижается качество жизни, могут наблюдаться сексуальная дисфункция, тревога, депрессия, бессонница и потеря памяти.

  Тип IV (бессимптомный простатит)

  Субъективные симптомы отсутствуют, при обследовании обнаружены признаки воспаления только в отношении предстательной железы.

  Специфические методы диагностики

  1. изучение истории

        Первое, что необходимо сделать, — это относиться к врачу как к члену семьи или лучшему другу и объективно рассказать ему о своем состоянии. Преувеличение или стеснение не дадут врачу исчерпывающей информации о вашем состоянии.

  2. физическое обследование

        Ректальное исследование очень важно в диагностике простатита и помогает выявить поражения промежности, прямой кишки, неврологические поражения или другие заболевания предстательной железы.

  3. лабораторные исследования

  (1) Обычное исследование жидкости для массажа простаты (ЖМП): в нормальной ЖМП <10 лейкоцитов/ГП, лецитиновые пузырьки равномерно распределены по всему полю зрения, рН 6,3-6,5, эритроциты и эпителиальные клетки отсутствуют или встречаются изредка. Когда лейкоциты составляют >10/ГП, количество лецитиновых везикул снижается и является диагностическим. Здесь важно отметить, что само по себе уменьшение количества лецитиновых везикул не является специфическим показателем для диагностики простатита.

  (2) Обычный анализ мочи и осадок мочи: Обычный анализ мочи и осадок мочи являются дополнительными методами для исключения инфекций мочевыводящих путей и диагностики простатита.

  (3) Тесты на специфические патогены: к ним относятся тесты на хламидии трахоматис и микоплазмы.

  4. Инструментальные тесты

(1) Ультразвук.

Хотя при ультразвуковом исследовании у пациентов с простатитом можно выявить неравномерную эхогенность предстательной железы, камни или кальцификаты в предстательной железе.

(2) Уродинамика.

(1) Скорость потока мочи. Исследование скорости потока мочи дает общее представление о состоянии мочеиспускания пациента и помогает дифференцировать простатит от заболеваний, связанных с нарушением мочеиспускания;

(2) Уродинамическое обследование, которое может выявить дисфункцию мочевого пузыря и уретры.

  Принципы лечения

  Лечение простатита должно быть комплексным.

  Методы лечения

  1. общее лечение

  Положительный эффект оказывают санитарное просвещение, психологическое и поведенческое консультирование. Пациенты должны воздерживаться от алкоголя, избегать острой и возбуждающей пищи; избегать задержки мочи, малоподвижности, уделять внимание теплу, усилить физические упражнения.

  2.Медицина

  3.Другие виды лечения

  

  (2) Исследования с биологической обратной связью показали синергетическую дисфункцию мышц тазового дна или напряжение наружного сфинктера уретры у пациентов с хроническим простатитом. Биологическая обратная связь в сочетании с электростимуляцией может расслабить и гармонизировать мышцы тазового дна и расслабить наружный сфинктер, тем самым облегчая дискомфорт в промежности и симптомы мочеиспускания при хроническом простатите.

  (3) Внешняя тепловая терапия в основном использует тепловой эффект, создаваемый различными физическими средствами, для усиления кровообращения в тканях простаты и ускорения метаболизма, что помогает уменьшить воспаление и отек в тканях и снять спазм мышц тазового дна. Он оказывает краткосрочное действие, облегчая симптомы, но долгосрочный эффект неясен. Он не рекомендуется для незамужних и бесплодных людей.

  Специальные советы для консультации.

  1. Обязательно обратитесь в обычную государственную больницу;

  2. точно и объективно расскажите врачу о своем состоянии;

  На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько из них;

  На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров;

  На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто пару часов работы;

  На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам.