Воспаление фаллопиевых труб является распространенным клиническим состоянием в гинекологии и клинически может быть разделено на острое воспаление труб и хроническое воспаление труб. Острое воспаление труб легко провоцируется несоблюдением женщинами гигиены после аборта, послеродового периода и менструации, особенно нечистыми половыми актами и т.д., а также проведением кюретажа, лечением цервицита, промыванием маточных труб, введением внутриматочной спирали и т.д. Во время острых приступов воспаления труб возникает боль в нижней части живота, ощущение вздутия в нижней части живота и постоянная неясная боль с обеих сторон живота. Усиливается лейкорея, из влагалища выделяется гнойная и кровянистая жидкость. У некоторых пациентов клинические проявления также связаны с лихорадкой. Лейкоциты крови повышены, с увеличением количества нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов и быстрой седиментацией. Патогенные организмы, такие как гонококк и Chlamydia trachomatis, также могут быть обнаружены с помощью анализа или культуры вагинального и цервикального секрета. Хроническое воспаление труб часто связано с воспалением яичников, поэтому в клинической практике его называют аднекситом. Существует несколько распространенных типов: 1. Хроническая интерстициальная трубная инфекция: обусловлена длительным воспалительным поражением, разрастанием соединительной ткани между стенками маточных труб и фиброзом, утолщением и затвердением стенок, уплотнением труб и закупоркой их просвета. Извилистость труб часто образует воспалительные спайки с окружающими тканями. 2. узловой тубулит перешейка: характеризуется утолщением и ригидностью узлов перешейка, изменение при хроническом воспалении; также считается трубным эндометриозом. Эти поражения могут привести к обструкции перешейка и бесплодию. 3. скопление гноя в трубке: это может быть следствием септической инфекции, пупочных спаек и атрезии. Она характеризуется толстыми стенками, выраженным утолщением труб и просветом, содержащим вязкий гной, который может вызвать спайки как с яичниками, так и с маткой. 4, гидросальпинкс: может быть вызван хронической инфекцией, приводящей к спаечной закупорке зонта, накоплению трубной жидкости и воспалительного экссудата в брюшной полости, перешейке, толстой стенке и узкой полости, если есть спаечная закупорка, трудно дренировать жидкость в трубе, нелегко поглотить образование выпота. 5. туберкулез: туберкулез вызывается Mycobacterium tuberculosis и может быть обнаружен при осмотре или патологическом исследовании с изменениями, характерными для туберкулезных узелков и проявлениями системного туберкулеза. Острая трубная инфекция может перейти в хроническое воспаление труб, если ее не лечить или лечить неполноценно. При хроническом воспалении труб многие пациенты не испытывают значительного дискомфорта, и большинство из них наблюдаются по поводу первичного или вторичного бесплодия. У большинства пациентов нет симптомов острой абдоминальной боли, но у небольшого числа пациентов отмечаются неясные боли в нижней части живота и пояснично-крестцовые схваткообразные боли, которые особенно усиливаются во время менструации, после полового акта или при нагрузке. В будние дни у пациенток наблюдается усиленная лейкорея, обильные менструальные потоки, длительные менструации и дисменорея. В анамнезе также могут быть воспалительные заболевания органов малого таза и цервицит. Воспаление фаллопиевых труб является наиболее распространенным фактором бесплодия. Фаллопиевы трубы выполняют функцию транспортировки сперматозоидов, сбора яйцеклеток и переноса оплодотворенных яйцеклеток в полость матки. Любой фактор, влияющий на функцию маточных труб, например, трубная недостаточность, воспаление маточных труб, может вызвать атрезию маточных труб или трубную окклюзию при разрушении слизистой оболочки маточных труб или вследствие образования воспалительных спаек между извилистыми маточными трубами и окружающими тканями, что влияет на функцию маточных труб по сбору яйцеклеток и приводит к бесплодию. В легких случаях, хотя просвет трубы не блокируется полностью, просвет трубы может быть сужен или реснички могут быть повреждены, что влияет на нормальное прохождение оплодотворенного яйца по фаллопиевой трубе, препятствуя его отложению там на середине пути и приводя к внематочной беременности или, в тяжелых случаях, угрожая жизни женщины.