Возможные риски при удалении зубов у детей и как с ними бороться

  Детьми обычно считаются дети в возрасте до 14 лет. В силу своего юного возраста пациенты детского возраста менее самостоятельны и менее способны к сотрудничеству, склонны к страху и трепету во время консультации, плач и суетливость влияют на лечение, что может привести к риску удаления зуба.  1. дети очень чувствительны к боли и могут легко принять чувство прикосновения за боль, в результате чего они не могут самостоятельно сотрудничать во время анестезии и операции, а борьба и плач могут случайно травмировать окружающие ткани.  2. кожа детей нежная, и неправильное введение препаратов для анестезии может привести к местному изъязвлению, отеку или гематоме.  3. когда анестезирующий препарат не полностью исчез, чувствительность области анестезии не восстанавливается, что может привести к прикусу нижней губы.  4, Дети нервничают и пугаются, что может вызвать спазмы желудка и рвоту, что приводит к загрязнению раны или к удушью и кашлю.  5, защитная функция гортани ребенка еще незрелая, глоточный рефлекс не чувствителен, плач, например, вывихнутые зубы или корни попадают в гортань, что приводит к случайному вдыханию, случайному глотанию и попаданию в дыхательные пути или пищеварительный тракт.  6. дети плохо активно сотрудничают и не могут прикусить тампон, как требуется, что может вызвать послеоперационное кровотечение.  7. у детей плохая сопротивляемость, они склонны к боли и отекам в области разреза после операции. Иногда могут возникать системные реакции, такие как лихорадка.  Лечение 1. Если ребенка рвет интраоперационно из-за нервозности, немедленно прекратите операцию, возьмите ребенка, очистите рвоту изо рта и носа, дождитесь, пока ребенок придет в стабильное состояние, очистите рану и решите, продолжать ли лечение в соответствии с состоянием ребенка.  2. если зуб попал в полость глотки, немедленно прекратите операцию, попросите пациента наклонить голову в пораженную сторону, отрегулируйте положение кресла, опустите голову, переместите зуб в полость рта под действием силы тяжести, а ассистент отсосет его с помощью отсасывающего устройства. Во время операции не стимулируйте корень языка и нёбно-глотку пациента, чтобы избежать проглатывания пациентом инородного тела.  3.После того, как зуб был проглочен по ошибке, пациента следует немедленно поправить и помочь ему выплюнуть инородное тело; если зуб не выплюнут, следует провести рентгеновское исследование, чтобы определить местонахождение инородного тела, и если подтвердится, что оно попало в пищеварительный тракт и нет явных симптомов, можно провести соответствующее наблюдение, а пациенту следует дать указание есть пищу из грубой клетчатки, чтобы способствовать выходу инородного тела через кишечник.  4, зубы в дыхательные пути, ларингоспазм, вызывающий асфиксию, должны быть немедленно спасены, отрегулируйте положение кресла, так, чтобы пациент в левой стороне лежал, голова плоская, поощряйте пациента кашлять, откашливайте инородное тело; или используйте общепринятые международные методы первой помощи Геймлиха (удар в живот), чтобы смыть инородное тело, не используйте удар в грудь. Если инородное тело не удаляется и сопровождается усилением инспираторного дистресса, пациента следует немедленно направить на консультацию к ЛОРу.  5. если во время операции пациент бодрствует, но частота дыхания увеличивается, а глубина дыхания углубляется, это может быть связано с гипервентиляцией, вызванной высоким напряжением. Операцию следует немедленно прекратить, успокоить пациента, дать ему возможность закрыть рот и нос обеими руками и медленно сделать глубокий вдох, а затем рассмотреть вопрос о продолжении лечения в зависимости от состояния пациента после стихания симптомов.