Проявления нарушения менструального цикла или кровотечения включают следующее: 1. Нерегулярные маточные кровотечения. К ним относятся: обильные менструации или их длительная продолжительность. Обычно наблюдаются при фибромиоме матки, полипах эндометрия, гиперплазии эндометрия, эндометриозе и т.д.; скудные менструации, с малым объемом и продолжительностью менструаций; частые менструации, т.е. менструальные интервалы менее 25 дней; длительный менструальный цикл, т.е. менструальные интервалы более 35 дней; нерегулярные кровотечения, которые могут быть вызваны различными причинами и кровотечения все нерегулярные. Вышеперечисленное может быть вызвано местными причинами, эндокринными причинами или системными заболеваниями. 2. функциональные маточные кровотечения. Имеются в виду аномальные маточные кровотечения, вызванные нарушениями в системе эндокринной регуляции без явных органических поражений внутренних и наружных половых органов. Это наиболее распространенный тип нарушения менструального цикла, который обычно наблюдается в период полового созревания и менопаузы. Существует два типа кровотечений: овуляторные и ановуляторные. Около 85% случаев — ановуляторные. 3. постменопаузальное вагинальное кровотечение. Это кровотечение через 6 месяцев после прекращения менструации, часто вызванное злокачественными опухолями, воспалением и т.д. 4. Аменорея. Означает отсутствие менструаций или прекращение менструальных циклов более чем на 3 цикла после их установления. В первом случае речь идет о первичной аменорее, во втором — о вторичной аменорее. К аномальным менструальным проявлениям или другим осложнениям относятся следующие: 1. Дисменорея. Сильная боль в нижней части живота в сочетании с менструацией, которая влияет на работу и повседневную жизнь. Бывает двух типов: первичная и вторичная. 2. предменструальный синдром. Ряд аномальных признаков, возникающих у небольшого числа женщин перед менструацией, таких как психическое напряжение, эмоциональная неустойчивость, отсутствие концентрации, раздражительность, депрессия, бессонница, головная боль, набухание и болезненность молочных желез и т.д. Большинство из них вызвано дисбалансом обмена половых гормонов и психическими факторами. Лечение основано на полноценном отдыхе, при необходимости приеме седативных и мочегонных препаратов, а также антиэстрогенной терапии прогестинами, андрогенами и бромокриптином. 3. синдром поликистозных яичников. Причина неизвестна. Характеризуется спорадическими менструациями или аменореей, бесплодием. Такие симптомы, как гирсутизм и ожирение, при поликистозном увеличении обоих яичников, можно лечить гормонами и хирургическим вмешательством. 4. менопаузальный синдром. Некоторые женщины испытывают ряд симптомов вегетативных нарушений в период менопаузы, таких как гипогонадизм и пароксизмальные кровотечения.