Другим важным симптомом геморроя является выпадение внутренних геморроидальных узлов. Внутренний геморрой, выпадающий за пределы ануса, зажимается мышцей сфинктера, венозный возврат блокируется, а артериальная кровь продолжает постоянно поступать, в результате чего геморроидальное ядро увеличивается в размерах, пока артериальные сосуды не перекроются и не произойдет тромбоз, в результате чего геморроидальное ядро затвердевает и становится болезненным, его трудно вывести обратно в анус. Симптомами заболевания являются кровь в стуле и пролапс. Повторяющиеся и многократные кровотечения при опорожнении кишечника приводят к потере организмом большого количества железа, вызывая железодефицитную анемию. Это связано с тем, что при нормальных условиях всасывания и выведения железа для поддержания равновесия потеря железа очень мала, нормальная суточная потеря железа взрослым мужчиной составляет не более 2 мг, а кровь в стуле у пациента появляется, если суточная потеря крови составляет более 6-8 мл, то потеря железа превышает 3-4 мг. В норме общее содержание железа в организме мужчины составляет 50 мг/на килограмм массы тела, женщины — около 35 мг/на килограмм массы тела; при длительной кровопотере потеря большого количества железа приводит к тому, что общее содержание железа в организме становится ниже нормы, что может вызвать железодефицитную анемию. Железодефицитная анемия, обусловленная кровопотерей при геморрое, обычно развивается медленно, на ранней стадии может не проявляться или проявляться слабо, при более тяжелой или быстро прогрессирующей анемии появляются бледность лица, усталость, утомляемость, потеря аппетита, сердцебиение, учащение пульса и одышка после физической нагрузки, отеки и т.д., а у некоторых пациентов могут наблюдаться неврологические симптомы, такие как возбуждение, беспокойство, раздражительность и т.д., что, как считается, вызвано недостатком внутриклеточных ферроцитсодержащих ферментов. Все эти симптомы могут быть устранены путем коррекции анемии и лечения геморроя, а затем исчезнуть. Поэтому при обнаружении геморроя необходимо как можно раньше начать его лечение, чтобы избежать вышеперечисленных симптомов, которые могут осложнить лечение. Другим важным симптомом геморроя является выпадение внутренних геморроидальных узлов. Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие за пределы ануса, зажимаются мышцами сфинктера, венозный возврат блокируется, а артериальная кровь продолжает постоянно поступать, в результате чего объем геморроидального ядра увеличивается, пока артериальные сосуды не перекроются, не произойдет тромбоз, и геморроидальное ядро затвердеет, станет болезненным и будет трудно выводиться обратно в анус. Традиционный вид называется «странгуляционный внутренний геморрой». Однако при наружном геморрое, наблюдаемом в клинике, образование тромба встречается чаще, поэтому он часто сопровождается болью, когда геморроидальные узлы не могут быть отправлены обратно при выпадении геморроидального узла, что также известно как «внедрившийся геморрой».