Менструацию часто называют «индикатором» здоровья женщины, а аномальные месячные являются важным признаком того, что с ее организмом что-то не так. Однако многие люди не знают, как описать свои месячные при посещении врача, поэтому в этой статье приведены некоторые основные понятия о менструации, чтобы при посещении врача вам не пришлось думать на одной волне с ним. Возраст менархе: когда начинается менструация? У большинства девочек менструация начинается в возрасте от 12 до 14 лет, у некоторых — в возрасте до 10 лет, а у некоторых — до 18 лет. Этот вопрос задается для пополнения базовой информации, которая в принципе бесполезна для большинства людей, но врач должен задать его, потому что ему необходимо заполнить историю болезни. Основной смысл задавания этого вопроса заключается в том, чтобы провести различие между первичной и вторичной аменореей. Первичная аменорея, которая означает, что у вас никогда не было месячных, обычно связана с аномалиями репродуктивного тракта, такими как первородящая матка, и хромосомными аномалиями, такими как синдром Тернера. Дата последней менструации: обязательный вопрос, задаваемый акушером и гинекологом, это дата первого дня последней менструации. (Не имеет значения день ее окончания.) Менструальный цикл: время между первым днем двух менструаций. (Это время от дня начала последней менструации до дня начала следующей). Нормальным считается менструальный цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. Однако колебания менее половины недели называются нерегулярным менструальным циклом. Нерегулярный менструальный цикл: Клиническое значение укороченного периода включает: 1. норма, она родилась с коротким периодом; 2. повреждение эндометрия, спайки в матке и т.д., обычно вызванные абортом; 3. другие неизвестные причины, которые не ясны. Обычно, когда причина 2 исключена, рассматривается причина 1. Большинство людей с укороченными менструациями остаются в стороне. Менструальные циклы колеблются более недели. Частые месячные: менструальный цикл менее 21 дня. Скудные месячные: менструальный цикл более 35 дней. С частыми проблемами нужно бороться, а со скудными — нет. Скудные месячные используются только в качестве ориентира для диагностики синдрома поликистозных яичников. Однако скудные месячные не обязательно могут быть синдромом поликистозных яичников, более вероятно, что так и должно быть, нормально. Аменорея: месячные не приходят более 6 месяцев или более 3 циклов. Продолжительность менструации: это количество дней менструального кровотечения. Обычно менструация проходит за 3-7 дней. Длительная менструация: менструация длится более 7 дней, прежде чем исчезнет. Сокращенный период: период, длящийся менее 3 дней. Клиническое значение укороченного периода включает: 1. норма, она родилась с коротким периодом; 2. повреждение эндометрия, спайки в матке и т.д., обычно вызванные абортом; 3. другие неизвестные причины, которые не ясны. Обычно, когда причина 2 исключена, рассматривается причина 1. Большинство людей с укороченными месячными оставляют в покое. Длительные месячные — это совсем другое дело. Они протекают долго, чреваты анемией и инфекцией, а причинами являются: поражение эндометрия, фибромиомы и полипы в полости матки, внутриматочные спирали, эндокринные нарушения и т.д. Именно поэтому необходимо искать причины длительных месячных. Длительные месячные — дивертикул разреза матки. Это состояние характерно для послеоперационного периода после кесарева сечения и проявляется в том, что более нормальная продолжительность месячных остается неизменной, по-прежнему от 3 до 7 дней, но выделения кофейного цвета могут затянуться еще на неделю или даже 10 дней. В этом случае обращают внимание на хорошую контрацепцию, и обычно с этим не борются, поскольку пришлось бы решать проблему хирургическим путем, а упоминание об операции обойдется очень дорого. Однако, если дивертикул более дивертикулярный и симптомы тяжелые, или если риск рождения еще одного ребенка вызывает опасения, все же рекомендуется операция по его устранению. Но проблема с ремонтом заключается в том, что еще год или два вам придется пользоваться контрацептивами, поэтому лучше не иссекать, если есть возможность, так как все разрываются, когда речь заходит о подобных вещах. Но влияние на повседневную жизнь не очень значительное, когда кровотечение минимально, можно надевать презерватив во время полового акта. Менструальный поток: Это легко понять. Это количество менструального кровотечения. Это трудно описать, и поскольку я мужчина и понятия не имею о гигиенических салфетках, я не могу вам подсказать, так как не имею об этом никакого представления. Но вы можете сравнить его с контейнером, например, бутылкой из-под кока-колы или бутылкой из-под молока, чтобы получить представление об этом. Если это не слишком сложно, вы можете подкрасить воду и посмотреть, сколько тампонов вы сможете замочить в 80 мл. Обратите внимание, что 80 мл — это общее количество, а не количество на один день или на одну гигиеническую салфетку. Слишком обильная менструация: менее 5 мл. Слишком обильная менструация: более 80 мл. Я не боюсь, что у вас будет меньше, я боюсь, что у вас будет больше. Врач не будет беспокоиться по поводу скудных месячных, это не убьет вас, и многие люди не видят ничего плохого в скудных месячных. Обильные месячные означают примерно то же самое, что и короткие месячные. Как бы я оценила обильные месячные. Во-первых, я бы спросила вас, чувствуете ли вы, что у вас обильные месячные. Во-вторых, я бы проверила, нет ли у вас анемии. Обильные месячные могут привести к анемии, поэтому я бы больше беспокоилась по поводу обильных месячных. Проблема менструальных сгустков: Мне часто говорят, что менструальные сгустки описываются в очень конкретных и наглядных терминах, и это хорошо, поскольку врачи ТКМ любят слушать болтовню, в то время как западные врачи просто записывают слова «обильный менструальный поток со сгустками крови». Менструальные сгустки образуются в результате быстрого и обильного кровотечения. Нормальная менструальная кровь, в которой есть антикоагулянт, вырабатывается самим эндометрием, поэтому менструальная кровь не сворачивается. Но когда объем слишком большой или кровотечение быстрое, антикоагулянта не хватает, поэтому она частично свертывается. Что такое осадок в менструальной крови: это остатки эндометрия. Однажды кто-то со слабым менструальным потоком описал мне, что выпал кусочек плоти, а потом больше ничего не было, и ничего страшного не обнаружили. Чем аккуратнее и полнее отходит выстилка, тем меньше будет кровотечение. Поэтому помните, что менструация — это не детоксикация, это детоксикация выстилки, это не усиление кровотечения, лучше, если выстилка выйдет сама, без крови (к сожалению, это невозможно). Мой вывод по поводу диагностики и лечения менструальных заболеваний таков: я боюсь не того, что у вас не будет кровотечения, а того, что у вас будет беспорядочное кровотечение. Если у вас нет кровотечения, вам трудно умереть, а если у вас идет кровь, то умереть не так уж трудно, но это настоящие деньги, которые выкачиваются из вашего сердца. Я действительно встречала человека, который чуть не потерял жизнь из-за проблемы с менструацией, потому что она думала, что это «просто месячные», она думала, что это «не кровь»! С проблемой некровотечения легко справиться, и ее можно исследовать медленно, даже если причина не найдена или не может быть вылечена, она не убивает. То, что остается, может быть проблемой с сердцем. Таким образом, «проблем с сердцем» больше, чем «реальных проблем», когда речь идет о менструации. Когда женщины приходят в клинику, они часто говорят что-то вроде «у меня никогда такого не было». Они думают, что это серьезно, и каждый раз, когда приходят, видят у себя на лбу надпись «тревога». На самом деле у большинства людей просто разовое расстройство (не «сексуальное расстройство»). Что означает «преходящее»? Разовое — это когда вам становится лучше после этого, когда вы ничего не делаете, и вам становится лучше самому по себе. Менструальные проблемы у женщин часто связаны с эмоциями, жизненными стрессами, фертильностью и другими факторами. Жизнь влияет на эмоции, фертильность влияет на эмоции, эмоции влияют на эндокринную систему, а эндокринная система контролирует менструацию. Поэтому тем, кто испытывает трудности с подготовкой к беременности, следует помнить девиз доктора Го: «Не тревожьтесь, так как тревога влияет на секрецию эндокринных желез!».