Сердечно-сосудистые заболевания стали причиной смерти номер один среди городского и сельского населения Китая. Сердечно-сосудистые заболевания в Китае характеризуются высокой частотой инсульта и низкой частотой ишемической болезни сердца, однако частота ишемической болезни сердца и смертность постепенно увеличиваются в течение последних 20 лет или около того. В крупных городах с быстрым экономическим развитием, таких как Пекин, результаты наблюдения показывают тенденцию к снижению заболеваемости геморрагическим инсультом с 1984 по 1999 год, в то время как заболеваемость ишемическим инсультом значительно возросла, что указывает на рост заболеваемости ишемическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ишемическую болезнь сердца и ишемический инсульт) на почве атеросклероза. Исследование выявило значительные региональные различия в уровнях и отклонениях липидов в китайском населении, причем распределение повышенных показателей ТК и ЛПНП-С в сыворотке крови было значительно выше в городах, чем в сельской местности, выше в крупных городах, чем в малых и средних городах, и выше в богатых, чем в бедных сельских районах, что тесно связано с уровнем экономического развития, предполагая, что профилактика и лечение дислипидемии сталкиваются как с проблемами, так и с возможностями в этот период экономического перехода. Скорость повышения уровня ТК и ЛПНП-С увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, с пиком в возрастной группе 50-69 лет и небольшим снижением после 70 лет, причем у мужчин она выше, чем у женщин до 50 лет, а у женщин значительно выше или даже больше, чем у мужчин после 60 лет. Поэтому приоритетными группами для профилактики и контроля липидов являются люди с высоким уровнем жизни, мужчины среднего возраста и женщины в постменопаузе. Хотя причины ишемической болезни сердца до сих пор точно не установлены, несомненно, что факторами риска являются дислипидемия, гипертония, диабет, курение, возраст, пол и ожирение. Атеросклероз тесно связан с нарушениями в липидном обмене, и, в частности, холестерин ЛПНП в плазме крови играет важную роль в развитии и прогрессировании заболевания. Когортные исследования в Китае показали, что повышенный уровень общего холестерина или холестерина ЛПНП в сыворотке крови является независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца и ишемического инсульта. По этой причине необходимо уделять раннее внимание профилактике и лечению дислипидемии. В 2000 году исследование, проведенное в крупных городах, показало, что уровень достижений для пациентов с ишемической болезнью сердца составил всего 16,6 процента. Это резко контрастирует с ростом заболеваемости дислипидемией. Как проявление нарушения липидного обмена, липиды также являются метаболическими заболеваниями, но вред здоровью они наносят в основном в сердечно-сосудистой системе, приводя к ишемической болезни сердца и другим атеросклеротическим заболеваниям. Поэтому контролировать липиды нужно не только тем, у кого уже есть ишемическая болезнь сердца или атеросклеротическое заболевание, но и тем, у кого повышены только липиды. Липидоснижающая терапия должна назначаться пациентам с ишемической болезнью сердца независимо от уровня липидов. Ряд крупных клинических исследований, проведенных с 1990-х годов, показал, что статины оказывают значительное влияние на первичную и вторичную профилактику ишемической болезни сердца и могут существенно снизить летальность. От этого выиграли и диабетики, и пациенты с гипертонией, и другие. Раннее введение лекарств при острых коронарных синдромах является безопасным и эффективным. Публикация результатов клинических испытаний в 2008 году позволила получить новую доказательную базу для понимания всей сущности действия статинов в борьбе с атеросклерозом. Клинические преимущества статинов в основном обусловлены снижением уровня ЛПНП-С и противовоспалительным действием статинов. Воспалительные и липидные эффекты формирования и прогрессирования атеросклероза могут быть принципиально неразделимы. Стабилизация бляшек под действием статинов может в большей степени основываться на противовоспалительном эффекте, тогда как обратное развитие бляшек — на липидоснижающем эффекте. Таким образом, статины играют решающую роль в избавлении от сердечно-сосудистых заболеваний.